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公立醫院逐步取消行政級別
汪清林 2018-02-28 14:33:44

逐步取消公立醫院的行政級別,鼓勵探索實(shí)行公立醫院院長(cháng)年薪制;提高醫務(wù)人員收入;嚴禁醫院舉債建設和豪華裝修,也嚴禁醫院給醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標……2月25日,江南都市報全媒體記者獲悉,我省近日印發(fā)《關(guān)于建立現代醫院管理制度的實(shí)施意見(jiàn)》,我省對打造一批現代醫院提出了一攬子新舉措。

逐步取消公立醫院行政級別

《意見(jiàn)》明確,我省將完善政府辦醫體制,合理控制公立醫院數量和規模。探索多種有效形式,實(shí)現公立醫院管辦分開(kāi)。

逐步取消公立醫院的行政級別,各級衛生計生行政部門(mén)負責人一律不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。探索建立院長(cháng)任職資格管理制度,推行院長(cháng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化。

嚴禁給醫務(wù)人員設創(chuàng )收指標

《意見(jiàn)》指出,公立醫院應健全體現崗位差異、兼顧學(xué)科平衡、多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬的內部分配機制,重點(diǎn)向工作業(yè)績(jì)和實(shí)際貢獻突出的關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jì)的醫務(wù)人員傾斜,著(zhù)力體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。嚴禁給醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標。將考核結果與醫務(wù)人員崗位聘用、職稱(chēng)晉升、個(gè)人薪酬掛鉤。

公立醫院引進(jìn)的高層次人才可實(shí)行協(xié)議工資、項目工資、年薪制等分配方式。鼓勵探索實(shí)行公立醫院院長(cháng)年薪制;2018年底全省所有三級公立醫院應全面落實(shí)總會(huì )計師制度,2019年二級公立醫院設置總會(huì )計師崗位。

《意見(jiàn)》明確,城市大醫院要積極為基層和邊遠貧困地區培養人才。城市醫生在晉升主治醫師或副主任醫師職稱(chēng)前到基層或對口幫扶的醫療機構累計服務(wù)不少于1年??h級公立醫院衛生技術(shù)人員晉升中級職稱(chēng)前,須到基層醫療機構累計服務(wù)1年以上。

嚴懲大處方、騙保、藥品回扣

對所有醫療機構門(mén)診、住院診療行為和費用開(kāi)展全程監控和智能審核,重點(diǎn)加強對醫療質(zhì)量安全、醫療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監管,嚴格實(shí)施醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域不良記錄管理和市場(chǎng)清退,建立“黑名單”制度。

對造成重大社會(huì )影響的亂收費、不良執業(yè)等行為,造成重大醫療事故、重大安全事故的行為,嚴重違法違紀案件,嚴重違反行風(fēng)建設的行為,要嚴格追究責任。從嚴控制公立醫院床位規模、建設標準和大型醫用設備配備,嚴禁舉債建設和豪華裝修,對超出規模標準的要逐步壓縮床位。

2020年醫保支付方式改革全覆蓋

全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式。有條件的地區,開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組付費試點(diǎn),鼓勵各地完善按人頭、按床日等多種付費方式。

到2020年,醫保支付方式改革覆蓋所有定點(diǎn)醫療機構及醫療服務(wù)。完善醫療保險費用結算管理,醫療保險經(jīng)辦機構與定點(diǎn)醫療機構原則上實(shí)行按月預付、年度決算制。

突出公立醫院的社會(huì )效益,強化醫療費用增長(cháng)幅度、藥占比、百元醫療收入消耗的衛生材料費、醫療服務(wù)收入占比、按病種收費病種數等公立醫院主要運行指標管控??刭M措施應合理,保證基本醫療服務(wù)質(zhì)量和水平不降低。

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