帶孩子去醫院看過(guò)病的父母，恐怕都會(huì )有一個(gè)共同感受：看兒科太難了，有時(shí)候排個(gè)隊就要半天時(shí)間。兒科看病難，主要原因還是兒科醫生緊缺，兒科醫療資源嚴重不足。為鼓勵各公立醫院優(yōu)化結構，留住兒科醫務(wù)人才，廣州市發(fā)改委、衛計委、人社局和財政局日前聯(lián)合印發(fā)《通知》，從5月1日開(kāi)始，6歲以下兒童在廣州的公立醫院看病，包括門(mén)診掛號、靜脈注射等在內的的408項醫療項目都會(huì )加價(jià)。

列入此次加價(jià)的項目有408項，例如，普通門(mén)診診查費從10元上升到13元，急診診查費從21元上調至27.3元，霧化吸入每次從7.77元增加到10.1元，進(jìn)行小兒原發(fā)性腸套疊手術(shù)復位從1924元調整為2501.20元，扁桃體切除術(shù)從520元調整為676元。

廣州市民曹女士：貴了一點(diǎn)吧，稍微調一點(diǎn)點(diǎn)還是能接受。醫藥費用的話(huà)，有些西藥還是比較貴的。

相比醫療價(jià)格，有家長(cháng)更關(guān)心醫療資源分配和服務(wù)質(zhì)量的提升。記者采訪(fǎng)當天，就有不少家長(cháng)帶著(zhù)孩子因為掛不到號而輾轉多個(gè)公立醫院。

廣州市民：上午沒(méi)掛到號，下午轉到別的醫院去，價(jià)格不是最主要的。關(guān)鍵就是說(shuō)，現在到兒童感冒發(fā)燒高發(fā)期，最起碼號要充足一點(diǎn)。幾天都搶不到一個(gè)號，當然希望可以改進(jìn)點(diǎn)。

據記者了解，這次的加價(jià)幅度將不會(huì )超過(guò)30%，加收部分的費用依然是按照70%進(jìn)行報銷(xiāo)，以減輕家長(cháng)負擔。此外，住院期間兒童跨六歲年齡段，收費以住院發(fā)生費用時(shí)的日期為準。

為何要對兒童看病加價(jià)?關(guān)于這一點(diǎn)，廣州市衛生計生委相關(guān)負責人表示，這主要是出于體現醫務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值、留住兒科醫務(wù)人才考慮。事實(shí)上，在廣東省內，兒科醫療服務(wù)加30%的政策呼聲已經(jīng)很久。2016年9月下旬，廣東省衛計委專(zhuān)門(mén)起草了相關(guān)方案，方案規定對于6歲及以下的兒童臨床診斷中，有創(chuàng )活檢和探查、臨床手術(shù)治療等體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)項目，將加收不超過(guò)30%費用。就在今年2月10號，珠海調整了二級以上公立醫院888項醫療服務(wù)價(jià)格，其中，對6歲(含)以下兒童的臨床診療類(lèi)項目實(shí)行30%的加收政策。而此前，佛山也已經(jīng)實(shí)行了類(lèi)似政策，目的也是為了留住兒科人才。

兒科醫生短缺是一個(gè)持續多年的熱議話(huà)題。為了給孩子看病，很多家長(cháng)常常得排很長(cháng)時(shí)間的隊，“排隊幾小時(shí)，看病5分鐘”成為常態(tài);由于兒科醫生緊缺，許多醫生累倒在崗位上，被迫在兒科高峰期停止兒科夜間急診的醫院也屢見(jiàn)不鮮。就在今年年初，流感發(fā)病高峰持續不退，有人用“看病似打仗，掛號如春運”來(lái)形容流感高峰期的兒科看病難。深圳某醫院一名兒科醫生一天看了將近300個(gè)病人，是普通門(mén)診工作量的3倍，不少醫生帶病堅持。

1月10號，我們還在節目中報道過(guò)，由于兒科呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期，天津海河醫院兒科僅有的三名大夫因超負荷工作全部病倒，醫院兒科不得不自1月7號起暫時(shí)停診。還是在今年1月份，江蘇連云港市第一人民醫院兒科醫護人員加班加點(diǎn)診療患者，同一天兩名兒科醫生病倒住進(jìn)ICU，醫院不得不暫時(shí)關(guān)閉新區兒科急診。大家這才注意到，流感高峰期，兒科醫生工作的超負荷問(wèn)題已經(jīng)嚴重到這個(gè)地步了。

據《科技日報》報道，根據《2015年中國衛生統計年鑒》公布的數據顯示，我國平均每1000名兒童只有0.43位兒科醫生，與全國平均每千人配備2.06名醫師的水平相去甚遠。2017年5月發(fā)布的《中國兒科資源現狀白皮書(shū)(基礎數據)》顯示，最近3年，中國兒科醫師流失人數為14310人，占比10.7%。

▲圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)(圖文無(wú)關(guān))

兒科醫生短缺的原因又有哪些?業(yè)內人士分析，其一，兒科是“啞科”，問(wèn)診不易，急癥量又大，醫生們必須保持高度的精神緊張。而孩子又是家長(cháng)的心肝寶貝，如果就醫過(guò)程中孩子出什么事情，不少家長(cháng)情緒波動(dòng)大，會(huì )把壓力發(fā)泄在醫生和護士身上，有的家長(cháng)甚至采取暴力形式，給兒科醫生造成的壓力很大，導致醫患關(guān)系緊張。其二，由于兒童一般只能做一些常規檢查，兒科醫生的收入水平明顯低于其他科，行內有“金眼科，銀外科，一錢(qián)不值小兒科”的說(shuō)法。很多兒科醫生覺(jué)得，他們收入偏低，晉升不易，技術(shù)價(jià)值難以得到體現。

如今，廣州等地都在為了留住和吸引優(yōu)秀兒科人才想辦法，這是好的局面。要真正破解兒科醫生荒，還需要打好“組合拳”。除了提高收費標準，改善兒科醫生待遇，還有很多方面可以努力。比如，加大財政投入，合理規劃兒科醫生培養和醫院布局，在醫科高校擴大兒科專(zhuān)業(yè)本科生招生規模，實(shí)施臨床醫學(xué)兒科方向本科免費培養計劃;出臺合適的政策，讓兒科醫生感受到職業(yè)尊嚴，制定適合兒科特點(diǎn)的晉升渠道，留住人才，從根本上解決兒科醫生收入低、風(fēng)險高的問(wèn)題。另外，醫患雙方均要端正自身心態(tài)。信任的坍塌，只需要一秒，而重建起來(lái)，卻需要很長(cháng)時(shí)間的努力。院方可以通過(guò)“醫院開(kāi)放日”等活動(dòng)形式增進(jìn)與患者及家屬的溝通，在日常診療過(guò)程中做好常見(jiàn)藥理知識的普及，避免信息不對等造成雙方誤解。