需要輸液、打針、換藥、霧化，又不想或不方便上醫(yī)院?掏出手機(jī)，約個(gè)專(zhuān)業(yè)護(hù)士來(lái)為你服務(wù)吧。近日，各種“共享護(hù)士”APP突然大火起來(lái)。其操作模式和網(wǎng)約車(chē)平臺(tái)類(lèi)似：客戶(hù)下單——平臺(tái)派單——護(hù)士上門(mén)——完畢付款并評(píng)價(jià)。

由于收費(fèi)比較貴，采訪(fǎng)中大部分市民表示對(duì)這種非官方網(wǎng)上約來(lái)的護(hù)士不信任。市衛(wèi)計(jì)委、市衛(wèi)監(jiān)局有關(guān)人士表示，由于現(xiàn)行法規(guī)還沒(méi)有對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)地點(diǎn)做明確規(guī)定，這類(lèi)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)相當(dāng)于打了政策擦邊球，其中的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)法評(píng)估，希望市民謹(jǐn)慎對(duì)待。

打針收費(fèi)比公立醫(yī)院貴60倍

記者打開(kāi)一款名為“醫(yī)護(hù)到家”的手機(jī)APP，它列出的服務(wù)范圍包括護(hù)士上門(mén)、護(hù)士陪診、上門(mén)檢驗(yàn)、產(chǎn)后母嬰、送藥到家等等，其中熱門(mén)的護(hù)士上門(mén)服務(wù)包括打針、輸液、靜脈采血、PICC換藥、留置針輸液、留置胃管、導(dǎo)尿、灌腸護(hù)理、吸痰、痔瘡護(hù)理、霧化、外科拆線(xiàn)等等，另外還可提供新生兒護(hù)理和產(chǎn)后護(hù)理。價(jià)格方面，一般的肌肉注射、皮下注射為139元/次，輸液169元/次，靜脈采血149元/次，普通換藥139元/次。

記者查看了我市公立醫(yī)院現(xiàn)行的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，其中肌肉/皮下注射一次的價(jià)格為2.3元/次，輸液一組收費(fèi)6.2元/次，增加一組加收2元，動(dòng)脈采血一次11.3元，靜脈采血一次3.4元，換藥拆線(xiàn)一次收取10元。僅其中肌肉注射這一項(xiàng)，該平臺(tái)“共享護(hù)士”的收費(fèi)和公立醫(yī)院收費(fèi)相差達(dá)60多倍。

客戶(hù)不能自行挑選上門(mén)護(hù)士

記者在“醫(yī)護(hù)到家”注冊(cè)之后，選擇上門(mén)打針?lè)?wù)。除了填寫(xiě)相關(guān)地址、服務(wù)時(shí)間、患者身份、病狀之外，還必須上傳就醫(yī)證明。所有的信息填完之后，方可開(kāi)始預(yù)約。

“醫(yī)護(hù)到家”在服務(wù)提示上說(shuō)明，用戶(hù)必須具備正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的處方、藥品及病歷證明，護(hù)士上門(mén)只提供如打針、輸液等醫(yī)療服務(wù)，不提供相關(guān)藥品。同時(shí)提醒，要患者自己先確認(rèn)有無(wú)藥品過(guò)敏現(xiàn)象，對(duì)于一些不適宜上門(mén)服務(wù)的情況也做了說(shuō)明。

記者撥打了該平臺(tái)客服電話(huà)進(jìn)行咨詢(xún)，想要了解我所選擇的護(hù)士的資質(zhì)等情況。客服人員表示，目前該平臺(tái)可為國(guó)內(nèi)幾乎所有一二線(xiàn)城市提供上門(mén)醫(yī)療服務(wù)，客戶(hù)預(yù)約后由后臺(tái)派單給簽約護(hù)士，一般是服務(wù)地址的方圓五公里內(nèi)選擇合適護(hù)士。

該客服人員說(shuō)，其平臺(tái)簽約護(hù)士都是取得3年以上護(hù)士資格證的，而且絕大多數(shù)都是醫(yī)院的在職護(hù)士。若其上班時(shí)間內(nèi)就無(wú)法接單，后臺(tái)會(huì)重新為客戶(hù)派單。同時(shí)客戶(hù)人員表示，對(duì)于護(hù)士的身份資料是對(duì)客戶(hù)保密的，客戶(hù)不能自行挑選上門(mén)護(hù)士。

多數(shù)市民擔(dān)心護(hù)士資質(zhì)有隱憂(yōu)

“其實(shí)這種服務(wù)挺好的!”46歲的趙女士說(shuō)，患肺氣腫的父親，每到冬天輸液、霧化幾乎不間斷。社區(qū)醫(yī)院是不提供上門(mén)輸液、霧化等服務(wù)的，所以在父親犯病時(shí)就把他抬去醫(yī)院。如果能網(wǎng)約個(gè)護(hù)士上門(mén)提供服務(wù)，甚至包括一些抽血、留置針等大醫(yī)院才能提供的服務(wù)，家屬會(huì)感覺(jué)方便和輕松很多。對(duì)于收費(fèi)高的問(wèn)題，趙女士說(shuō)，不可能和醫(yī)院一樣，畢竟人家提供的是“一對(duì)一”上門(mén)VIP服務(wù)。

唯一令趙女士擔(dān)心的，就是上門(mén)服務(wù)的護(hù)士技術(shù)、品德是否可靠?她認(rèn)為如果能知道這些，會(huì)更方便選擇。

記者采訪(fǎng)了部分網(wǎng)友是否接受這種“共享護(hù)士”的服務(wù)?網(wǎng)友最擔(dān)心的還是安全問(wèn)題。錢(qián)女士是我市某銀行高管，她說(shuō)對(duì)于這種僅靠網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)招募的護(hù)士上門(mén)服務(wù)，不敢認(rèn)同。

“如果是正規(guī)醫(yī)院提供的上門(mén)服務(wù)，我能接受!”市民賀先生說(shuō)，畢竟它只是一種商業(yè)平臺(tái)，普通市民對(duì)這種平臺(tái)的信任度肯定遠(yuǎn)低于平時(shí)熟知的醫(yī)院。

記者看到，“醫(yī)護(hù)到家”平臺(tái)還是為患者提供了人報(bào)意外綜合險(xiǎn)、平安意外險(xiǎn)及平安第三者責(zé)任險(xiǎn)，以抵御上門(mén)服務(wù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

“‘共享護(hù)士’存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)”

“對(duì)這一種醫(yī)療服務(wù)形式，我們建議謹(jǐn)慎!”市衛(wèi)計(jì)委、市衛(wèi)監(jiān)局有關(guān)人士表示，共享醫(yī)生護(hù)士，其本質(zhì)還是醫(yī)療服務(wù)行為，從業(yè)人員需要取得相關(guān)資質(zhì)。該人士還表示，“共享護(hù)士”上門(mén)服務(wù)存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛責(zé)任難界定。另外，護(hù)士資料信息的真實(shí)性也不能完全保證。

市人民醫(yī)院黨辦主任汪奕在接受采訪(fǎng)時(shí)表示，這種上門(mén)醫(yī)療服務(wù)確實(shí)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。消毒、隔離措施能不能按規(guī)范做好?輸液過(guò)程中發(fā)生不良反應(yīng)怎么處理等?醫(yī)療行為中隨時(shí)可能發(fā)生預(yù)想不到的危險(xiǎn)，在家里很難及時(shí)有效應(yīng)對(duì)。

記者從我市多家醫(yī)院了解到，院方不允許醫(yī)護(hù)人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。不少醫(yī)院護(hù)士也表示，平時(shí)醫(yī)院工作已經(jīng)非常累，經(jīng)常要上夜班，根本拿不出時(shí)間和精力出去接單，也不愿意去承擔(dān)額外的風(fēng)險(xiǎn)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)有關(guān)負(fù)責(zé)人日前表示，“共享護(hù)士”上門(mén)服務(wù)解決了老年人和行動(dòng)不便患者就醫(yī)難的問(wèn)題，給老百姓帶來(lái)了便利，同時(shí)也為護(hù)理服務(wù)進(jìn)入家庭進(jìn)行了探索。“下一步，將結(jié)合各地探索開(kāi)展‘共享護(hù)士’的做法經(jīng)驗(yàn)，引導(dǎo)規(guī)范發(fā)展，不斷滿(mǎn)足人民群眾多樣化、多層次的健康需求。”該負(fù)責(zé)人說(shuō)。

聲音：可觀(guān)望 但是有風(fēng)險(xiǎn)

重慶理工大學(xué)金融工程系主任、教授、金融學(xué)博士彭歡表示，共享護(hù)士依托互聯(lián)網(wǎng)實(shí)施差異化定價(jià)，實(shí)施上門(mén)一對(duì)一服務(wù)。對(duì)這種方便群眾的新鮮事物首先要支持，不能盲目打壓，可以觀(guān)望，但是有風(fēng)險(xiǎn)。

它的風(fēng)險(xiǎn)有以下兩個(gè)方面，第一就是出醫(yī)療事故時(shí)的處理設(shè)備可能不如醫(yī)院完備，護(hù)士的專(zhuān)業(yè)化不夠。第二就是萬(wàn)一是掛羊頭賣(mài)狗肉，一些別有用心的護(hù)士提供一些非醫(yī)療類(lèi)的非法服務(wù)。

怎么來(lái)解決呢?彭歡表示，國(guó)家正在推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約制度的展開(kāi)，因此“共享護(hù)士”可依托社區(qū)簽約醫(yī)生護(hù)士，上門(mén)對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行服務(wù)。并且根據(jù)病人病情做評(píng)估，哪些可以上門(mén)，哪些不適合上門(mén)?？梢越缍ㄊ召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，可以根據(jù)其業(yè)績(jī)和護(hù)士的收入掛鉤，提高其工作的積極性和專(zhuān)業(yè)性。