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誰在去海外看醫(yī)生?
肖可 2018-06-29 16:22:09

35歲的IT工程師沈從武是在腦膠質(zhì)瘤國內(nèi)醫(yī)治無果后選擇去海外治療的。在那之前,沈從武在國內(nèi)最好的腦神經(jīng)外科醫(yī)院天壇醫(yī)院確診為低級別腦干膠質(zhì)瘤。在天壇醫(yī)院住了近3個月時間,天壇醫(yī)院醫(yī)生建議保守治療。但是出院幾個月后,沈從武病情惡化,開始出現(xiàn)吃飯、喝水會被嗆到,口齒不清以及走路不平衡等癥狀。

病情發(fā)展快速,國內(nèi)醫(yī)院又沒有更好的治療方案,無奈之下,沈從武通過在線海外就醫(yī)平臺推薦,選擇了德國漢諾威神經(jīng)科學(xué)研究院(INI)。

到達(dá)德國第三天,沈從武進(jìn)行了6小時的手術(shù),之后進(jìn)行術(shù)后評估,康復(fù),回國治療。

后期治療仍然需要繼續(xù),不過沈從武和妻子感慨最深的是,之前在北京光是等待的時間就花了幾個月。而從與中介機(jī)構(gòu)接觸,遞交病歷資料、加急簽證到進(jìn)行手術(shù),術(shù)后語言治療和康復(fù)訓(xùn)練,綜合評估出院,前后一共僅花了2周時間,3萬多歐元。雖然相對于國內(nèi)治療價格更高,也沒法納入醫(yī)保報銷,但對于年收入50萬的沈從武來說,也在可以接受范圍之內(nèi)。

中國醫(yī)療資源緊張的現(xiàn)狀以及與海外醫(yī)療水平的差距,越來越多病患選擇海外就醫(yī)。公開數(shù)據(jù)稱2017年中國到海外就醫(yī)的人數(shù)已突破60萬人次。海外就醫(yī)雖然不再是超級富豪們的特權(quán),但仍然是一項費(fèi)時費(fèi)心費(fèi)錢的大工程。不過,對于迫切“抓住生的希望”的病患來說,一切都是值得的。

癌癥患者:奔著更好的治療方案和藥物而去

根據(jù)Analysys易觀2017年發(fā)布的中國海外醫(yī)療旅游市場專題研究報告,重癥治療、 海外體檢、生育輔助、 醫(yī)學(xué)美容是在線海外醫(yī)療市場前四,其中,重癥治療(癌癥、腫瘤)占比40.8%,體檢和生殖輔助緊隨其后,分別為28%和14.6%。

圖表來源:易觀

海外就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)春雨國際CEO熊娟認(rèn)為,對于沈從武這樣的重癥患者,海外就醫(yī)提供了第二診療意見以及新藥的可能性。

重大疾病的治愈率客觀上的差距促使重癥仍然是海外醫(yī)療市場的主流產(chǎn)品。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院和協(xié)和醫(yī)科大學(xué)學(xué)術(shù)委員會執(zhí)行委員程書鈞院士在今年四月的一個腫瘤防治論壇中稱,目前中國腫瘤患者5年生存率在31%左右,而發(fā)達(dá)國家達(dá)到了70%至80%。

中美對于疾病的治療路徑存在較大不同。國內(nèi)確定癌癥后,通常先進(jìn)行手術(shù),再做病理切片,國外先做病理切片,把病灶分析清楚,最后做根治性手術(shù)。國內(nèi)病理作為輔助科室,人才,技術(shù)差距較大。而且國內(nèi)是單科治療為主,國外則傾向于綜合治療,一個醫(yī)療團(tuán)隊來整體全面做方案。

比如全美醫(yī)院排行榜Top10榜內(nèi)的約翰霍普金斯醫(yī)院(Johns Hopkins Hospital)在介紹自己時,就強(qiáng)調(diào)”會使用多學(xué)科的方法,這意味著當(dāng)病人來護(hù)理時,來自不同學(xué)科的專家合作開發(fā)一個最佳治療計劃,其重點(diǎn)是治療整個患者,而不僅僅是疾病。”

與此同時,中國在新藥研發(fā)方面與發(fā)達(dá)國家存在較大差距,已經(jīng)在國外上市的新藥要進(jìn)入國內(nèi)通常也要晚5-6年以上。公開數(shù)據(jù),近十年來,在美國、歐盟、日本上市的新藥有415個,在中國上市的76個,201個目前正處在中國的臨床試驗和申報階段。

目前普遍看好的PD-1,被認(rèn)為是腫瘤免疫療法中的主力軍,目前有包括默沙東、百時美施貴寶、羅氏、輝瑞、默克等五家國外藥企的產(chǎn)品上市。今年6月15日,2014年在國外獲批的百時美施貴寶PD-1單抗藥物納武利尤單抗注射液的中國上市申請正式獲得批準(zhǔn)。成為了中國第一個獲批的以PD-1為靶點(diǎn)的單抗藥物。

春雨國際CEO熊娟解釋,美國的新藥通常比國內(nèi)上市早,幾乎每個星期都有新藥上市,病人甚至有機(jī)會得到進(jìn)組新藥(尚在臨床試驗的新藥)的試用機(jī)會,“新藥對于病人來說是在爭取機(jī)會,沒準(zhǔn)你就成了那個幸運(yùn)兒。”

即便沒有檢查出重癥,對健康管理越發(fā)重視的富人階層也傾向于去國外體檢預(yù)防疾病。

51歲的江強(qiáng)之前剛在日本進(jìn)行了全面體檢并切除腸道息肉。成長于改革開放初期的江強(qiáng)是一家珠寶行老板,積累了不少財富,最近時常感到身體疲憊。在朋友們的宣傳下,他決定去日本,體檢的同時,感受一下日本櫻花美景。

根據(jù)江強(qiáng)訴求,加上相關(guān)疾病史分析報告,中介機(jī)構(gòu)為江強(qiáng)制定了全身體檢項目計劃,并且推薦了日本辻仲醫(yī)院。

體檢一切順利,檢查過程中,醫(yī)生詳細(xì)為江強(qiáng)講解了目前他的身體狀況,體檢結(jié)束后將所有的影像資料留存,之后在日本辻仲醫(yī)院使用內(nèi)視鏡黏膜切除術(shù)(Endoscopic mucosal resection:EMR)切除了長度1.8cm的息肉,觀察24小時之后,江強(qiáng)順利出院。

海外體檢在早期癌癥發(fā)現(xiàn)方面占據(jù)優(yōu)勢。如日本可以發(fā)現(xiàn)直徑10mm以下的毫米、微米級絕大部分可能的早期癌癥或超初期癌癥。

國外體檢醫(yī)生會根據(jù)數(shù)據(jù)指標(biāo)聯(lián)合給出詳細(xì)的體檢診斷,還會有各個領(lǐng)域的權(quán)威專家針對體檢者身體可能存在的問題作相關(guān)建議指導(dǎo),讓患者在早期接受有效治療。

海外體檢費(fèi)用不低,尤其在美國,一般7500美元, 基因檢測3000-5000美元,不過,喜馬拉雅海外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)始人徐靜文透露,以自身公司業(yè)務(wù)來看海外體檢仍然成為海外就醫(yī)的第二大選項,原因則包括“國外基因檢測腫瘤技術(shù)先進(jìn) ”、“中國富裕人群越來越大”、“一些公司把海外體檢作為對中高層員工的獎勵計劃。”

去海外生個孩子

生殖輔助產(chǎn)品是近年來增長較快的項目。除了申請綠卡等因素,第三代試管嬰兒技術(shù)、合法凍卵等也是吸引海外生育的主要原因。

根據(jù)中國人口協(xié)會、國家計生委(未合并前)聯(lián)名發(fā)布的《中國不孕不育現(xiàn)狀調(diào)研報告》顯示,中國的不孕不育發(fā)病率在 12.5%-15%,患者人數(shù)超過 4000 萬,意味著8對夫婦中就有1對患有不孕不育問題。在二胎政策開放后,國內(nèi)符合二孩標(biāo)準(zhǔn)的夫妻中有6000萬女性在35歲以上。這部分高齡產(chǎn)婦想懷孕,也可能需要輔助生殖手段。

目前的試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)進(jìn)入到第四代,即線粒體移植技術(shù)。中國試管嬰兒技術(shù)臨床使用,多處于一代(即體外授精-胚胎移植,IVF-ET)和二代(卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射,ICSI)階段,少部分機(jī)構(gòu)也提供三代技術(shù)(胚胎植入前遺傳學(xué)檢測,PGS/PGD)。

第三代技術(shù)用于在胚胎植入著床之前對早期胚胎進(jìn)行染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的檢測,主要通過檢測胚胎的23對染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)目,通過比對分析來檢測胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常。而第三代技術(shù)之所在國內(nèi)開展較少,原因則包括費(fèi)用較高,技術(shù)體系不夠完善,篩查種類不夠廣泛,以及涉及醫(yī)學(xué)倫理。

當(dāng)然,采用第三技術(shù)并不是必須的,只有母親經(jīng)歷反復(fù)流產(chǎn),或者夫妻一方或雙方患有診斷明確的染色體疾病或基因遺傳性疾病才有“出動”第三代技術(shù)的必要。只存在排卵障礙或是男性精液減少等,第一代技術(shù)既可以解決問題;反復(fù)受精失敗或是男方重度少弱精癥時,則更多建議用第二代技術(shù)。

王霞屬于經(jīng)歷了第一個孩子出現(xiàn)遺傳性疾病問題的媽媽。在參加了赴美生子服務(wù)機(jī)構(gòu)babyus邀請的美國生殖科學(xué)中心RSMC醫(yī)院David Harari博士有關(guān)第三代試管嬰兒技術(shù)的講座后,40歲的王霞動了海外生子的念頭。

目前已經(jīng)事業(yè)有成的王霞擔(dān)心的不是錢的問題,而是家族遺傳病能否提前篩查,此前她已經(jīng)咨詢過國內(nèi)醫(yī)院,都未能得到肯定答復(fù)。王霞的大孩子出生后確定患有一種遺傳性不可治愈疾病,雖然不缺錢的她能盡量給孩子最好的環(huán)境,仍無法改變這種疾病的事實。因此對于第二個孩子,她的考慮是能提前篩查健康。幸運(yùn)的是,在一對一咨詢后,醫(yī)生介紹,這種疾病是可以通過第三代試管嬰兒技術(shù)篩查的。

而海外就醫(yī)產(chǎn)品中排名第四的醫(yī)學(xué)美容則不單是傳統(tǒng)意義上的美容整形,中國富人開始關(guān)注抗衰老和干細(xì)胞等技術(shù)。

《2014中國富豪健康白皮書》顯示,中國資產(chǎn)千萬以上的富豪中,抗衰老成為最大話題,大約有69%的人接受過不同類型的抗衰老治療和保健服務(wù)。

2016年統(tǒng)計數(shù)據(jù),高凈值人群中對健康養(yǎng)生話題感興趣的人群比例達(dá)到50%,健康已成為高凈值人群的主要需求,抗衰老的理念也逐漸向更加廣泛的人群擴(kuò)散。

不再高不可攀的海外就醫(yī)

從重癥治療、生殖輔助、到體檢、醫(yī)學(xué)美容,中國人海外醫(yī)療加速發(fā)展。

2016年7月發(fā)布的《中國高凈值人群跨境醫(yī)療健康白皮書》顯示,2015年中國跨境醫(yī)療的市場規(guī)模為89億元,預(yù)計2020年跨境醫(yī)療的市場規(guī)模會達(dá)到581億元,年預(yù)期增長率可達(dá)50%。

在經(jīng)歷最初的患者自發(fā)求醫(yī)之后,中國海外就醫(yī)已經(jīng)形成從病患、中介到海外醫(yī)院的完整產(chǎn)業(yè)模式。最初的海外就醫(yī),通常都是有需求的患者自發(fā)地借助懂外語的朋友、家人牽線,尋找海外就醫(yī)的渠道。之后看到海外醫(yī)療機(jī)會的中介機(jī)構(gòu)開始針對高端小眾人群,提供個性化的定制服務(wù),比如盛諾一家、翰翔仁和。

隨著中國人國內(nèi)外交流頻繁,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)成熟,誕生了春雨國際,微醫(yī)等在線海外就醫(yī)服務(wù)平臺,溝通病患與國內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu),推動海外醫(yī)療的中端消費(fèi)。

中美醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)喜馬拉雅生物科技創(chuàng)始人徐靜文經(jīng)歷了這一過程,出國之前,徐靜文在廣州醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生,出國后,可能因為曾經(jīng)作為醫(yī)生的經(jīng)歷,仍然能接到國內(nèi)朋友的就診問詢,當(dāng)這種問詢越來越多,看到海外就醫(yī)的需求,兩年前成立了海外就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu),更專業(yè)地做這件事情。

在他看來,以往存在信息不對稱,導(dǎo)致部分中介可以忽悠價格,隨著就醫(yī)服務(wù)越來越透明,整體價格都在下降。

海外就醫(yī)的用戶也因此發(fā)生變化。易觀報告描繪的核心用戶此前是擁有絕對高收入,年薪百萬以上的50-60后,而現(xiàn)在是家庭收入相對高收入50萬左右的70-90后。

70-90后已經(jīng)成為家庭的決策者,當(dāng)家中長輩面對重癥時,更能提出建設(shè)性的意見、并接受海外就醫(yī),一方面這些用戶大多擁有國際化視野,豐富的海外旅行經(jīng)驗,基本的語言能力和判斷,一方面也因為在線平臺機(jī)構(gòu)為代表的服務(wù)商讓服務(wù)更加透明化,價格更加透明,選擇也更加多樣化。

正規(guī)的服務(wù)機(jī)構(gòu)流程一般是負(fù)責(zé)幫助組織病歷,翻譯成英文,聯(lián)系醫(yī)院接收,安排海外醫(yī)生與患者面對面的遠(yuǎn)程問診,給出治療方案和預(yù)算 ,辦理醫(yī)療簽證,海外當(dāng)?shù)亟哟?wù)。這種一條龍的服務(wù)方式大大簡化了病患的準(zhǔn)備工作。

春雨國際CEO熊娟認(rèn)為,借助互聯(lián)網(wǎng)平臺,“患者可以選擇更加理性的治療路線,可以先遠(yuǎn)程問診,方案接受再去,以前大多數(shù)選擇去美國,但美國幾乎是所有海外醫(yī)療市場中價格最貴的,現(xiàn)在有更多選擇。 美國一個腫瘤患者 30萬美元 ,在日本可以控制到單次診療50萬人民幣。”

如果比較目前比較受歡迎的海外就醫(yī)地點(diǎn),患者會發(fā)現(xiàn)可以有更多選擇。

日本作為傳統(tǒng)旅游地,因周到的服務(wù)和相對較低的費(fèi)用, 已經(jīng)成為海外就醫(yī)重要市場。根據(jù)日本政策投資銀行的報告,到2020年,僅以體檢為目的的赴日中國游客每年就將超過31萬人次,醫(yī)療旅游的潛在市場規(guī)模將達(dá)5507億日元(約合302.8億元人民幣)。

生殖輔助同樣存在巨大價格差異,赴美生子服務(wù)機(jī)構(gòu)babyus負(fù)責(zé)人王鈺觀察來看,美國、泰國是生殖輔助的主要就醫(yī)地點(diǎn),從價格上看,同樣的服務(wù),美國可能是泰國的將近2倍。

易觀的數(shù)據(jù)顯示,全球醫(yī)療旅游目的地按照受歡迎的強(qiáng)項來看,美國(腫瘤、試管嬰兒),英國(腫瘤、心臟、神經(jīng)),德國(腫瘤、骨科、眼科、細(xì)胞抗衰老)等歐美發(fā)達(dá)國家技術(shù)水平發(fā)達(dá),日本(腫瘤、基因檢測、溫泉療養(yǎng)),韓國(整形美容、體檢、干細(xì)胞治療),新加坡(體檢、腫瘤、外科)等東亞國家服務(wù)和技術(shù)突出,印度(神經(jīng)、眼科、心臟、瑜伽、靜修)、泰國為代表的南亞國家則更具備價格優(yōu)勢。

圖表來源:易觀

根據(jù)美國斯坦福研究機(jī)構(gòu)調(diào)研顯示,全球醫(yī)療旅游收入預(yù)計在2017年達(dá)到6785億元,而中國將成為世界醫(yī)療旅游的主要客源國。

海外醫(yī)院的積極參與也讓海外就醫(yī)變得不那么高不可攀。 6月19日,梅奧診所(Mayo Clinic)與上海千信雅管理咨詢有限公司(以下簡稱千信雅)宣布,千信雅成為雅梅奧診所在中國的RRF(優(yōu)質(zhì)轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)),為在美國梅奧診所尋求治療和體檢的國內(nèi)患者提供支持。這已經(jīng)是梅奧在中國的第三家轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)。

海外醫(yī)院在中國直接設(shè)立轉(zhuǎn)診中心或者通過海外醫(yī)療服務(wù)中介機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診以及宣傳推廣,已經(jīng)成為常態(tài)。

通常中介機(jī)構(gòu)們會定期在重點(diǎn)城市做線下推廣,越來越多想在中國做宣傳的國外醫(yī)院,會主動來尋找春雨國際這樣的機(jī)構(gòu)來幫助他們做推廣或是宣講。

“國外醫(yī)院大概也沒有想到中國發(fā)展這么快,一開始我們?nèi)ズM庹裔t(yī)院,挨個談合作,現(xiàn)在會有海外醫(yī)院主動到中國來尋找客戶。” 春雨國際CEO熊娟介紹,例如美國的CHA、希望之城、SCRC,日本的辻仲醫(yī)院、榊原紀(jì)念醫(yī)院等都先后派出專家來中國開座談會,與患者面對面交流。

春雨國際海外生殖部門負(fù)責(zé)人吳端悅舉了一個例子,“泰國Superior ART醫(yī)院今年主動來問春雨國際,要不要做推介會,其它中介也在約,她們需要先做排期,前兩年半活動都是我們主動找過去。”泰國Superior ART醫(yī)院是一家輔助生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

而到了海外,除了服務(wù)機(jī)構(gòu)會提供陪同以及翻譯服務(wù),海外醫(yī)院也配備中文服務(wù)。

“對于中國病人來說,只需要一個電話或者登陸中文網(wǎng)站,會有一個講流利中文和醫(yī)療知識的醫(yī)療禮賓引導(dǎo)病人完成整個就醫(yī)過程。包括提前進(jìn)行遠(yuǎn)程診療。”約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)國際部學(xué)術(shù)事務(wù)副主席兼醫(yī)學(xué)總監(jiān)Charles Weiner告訴界面記者,這幾年到醫(yī)院的中國病人增加了,醫(yī)院有專門為國際病人提供的護(hù)理服務(wù),包括以中文為母語的人,“在巴爾的摩逗留期間,也會有專門的團(tuán)隊陪同病人就醫(yī),并為病人和家屬提供指導(dǎo)和支持。”

良莠不齊的中介服務(wù)

中國高凈值人群增加,管理咨詢公司貝恩公司發(fā)布的《2017中國私人財富報告》指出,2016年中國個人可投資資產(chǎn)(包括金融資產(chǎn)和投資性房產(chǎn))1000萬人民幣以上的高凈值人群規(guī)模已達(dá)到158萬人,全國個人持有的可投資資產(chǎn)總體規(guī)模達(dá)到165萬億人民幣。中國私人財富市場規(guī)模十年增長五倍,這意味著可以支付海外就醫(yī)的人群增加。

中國人海外出游更加便利,視野的開闊,對于海外就醫(yī)的接受度增加;加上在線平臺商的發(fā)展,讓海外就醫(yī)市場變得公開透明;看到市場機(jī)會的海外醫(yī)院提供的更加便利的渠道,都在促使海外就醫(yī)變得更加可及。

但是海外就醫(yī)仍然是耗錢耗時的巨大工程,受制于多種因素,仍然只是少數(shù)人的選擇。

海外就醫(yī)需要翻譯病例,牽涉到很多醫(yī)學(xué)術(shù)語,不僅需要外語水平還要有較高的醫(yī)學(xué)知識,主要還是通過中介完成,好的中介服務(wù)商非常重要。合格的中介會盡量幫助患者作出合適的方案,比如許多檢查國內(nèi)更便宜,會推薦患者先在國內(nèi)做一些被認(rèn)可的檢查。

但是僅看2016年的數(shù)據(jù),海外醫(yī)療的中介已經(jīng)超過1000家,良莠不齊肯定存在,有調(diào)查顯示,有超過30%的海外醫(yī)療用戶遭遇了或多或少的不正規(guī)服務(wù)。

為了爭取病患,有一些中介公司則強(qiáng)調(diào)自己是諸如美國麻省總醫(yī)院、梅奧診所等知名醫(yī)院的國內(nèi)唯一合作伙伴,“實際上國外那些知名的醫(yī)院不可能與中介獨(dú)家合作。美國醫(yī)院向所有中介開放,如果個人語言水平和醫(yī)學(xué)知識過關(guān),自己也可以去就診。“喜馬拉雅徐靜文說。

疾病復(fù)雜且具有個體差異,一個患者適用成功的治療方案未必適用另一個病患。由于中介費(fèi)用通常是按照比例提取,部分中介只管宣傳效果,讓患者花巨資去嘗試,未必能得到想要的效果。

約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)國際部學(xué)術(shù)事務(wù)副主席兼醫(yī)學(xué)總監(jiān)Charles Weiner也特別指出,醫(yī)院在接受病人之前,必須先看病歷、病理切片等資料,再由醫(yī)生給出詳細(xì)的治療方案,國際部給出基于這個方案的預(yù)算,患者需要認(rèn)真考慮決定是否前往醫(yī)療。

徐靜文發(fā)現(xiàn),不少患者一開始就沖著美國Top10的醫(yī)院來,但是排名靠前的醫(yī)院往往預(yù)約都難,價格也會高出普通醫(yī)院30%。“在美國,醫(yī)療水平非常均衡,只要診斷結(jié)果出來,任何地方的治療手術(shù)都是一樣的,而且不同醫(yī)院有不同專長,病患完全可以根據(jù)自身病情選擇專長的醫(yī)院,否則前十醫(yī)院排期不上,反而耽誤了治療時間。”

千信雅創(chuàng)始人張英也有同樣觀點(diǎn)。張英的父親此前在美國做了心瓣膜手術(shù),美國醫(yī)院為盈利性質(zhì),可以自由定價,當(dāng)時不同的醫(yī)院都給了不同報價,曼哈頓中心的醫(yī)院報價 16.7 萬美元,佛羅里達(dá)一家醫(yī)院則報價8.9萬美元,張英為父親選擇了價格相對較低的醫(yī)院,目前康復(fù)良好。

張英認(rèn)為病患對于海外看病的理解需要糾正,不要以為海外看病是萬能的,“目前海外看重癥的,90%都是國內(nèi)無法可尋了再去,但是那樣的費(fèi)用極其高,而且因為治療方案已經(jīng)打亂,效果也不好,如果剛確診為癌癥就去尋找方案,療效更好、費(fèi)用也節(jié)約。”

67歲的張志軍是確診癌癥便第一時間去美國治療的典型案例。才退休兩年的張志軍體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)結(jié)節(jié),到最權(quán)威的中科院北京腫瘤醫(yī)院,確診為肺癌四期,給出的方案是手術(shù),化療。但是老先生不想折騰化療, 剛好他的女兒女婿在國外生活過,于是馬上通過遠(yuǎn)程咨詢,再去美國梅奧診所進(jìn)行面診,給出的治療方案是不需要手術(shù)化療,在梅奧診所進(jìn)行病理切片和基因檢測之后,確定的方案是吃一、二代靶向藥物即可,而這些藥都是國內(nèi)已經(jīng)上市的,并且納入醫(yī)保。

因為靶向藥也有耐藥性,醫(yī)院還要求張志軍回國以后定期反饋結(jié)果。如果一代二代不行,再到美國吃新一代藥物。目前張志軍仍在國內(nèi)用藥,病情得到控制,而他去美國的診療費(fèi)只有1.6萬美元。

海外醫(yī)院已經(jīng)開始推廣在線視頻看診的服務(wù),通過中介或者轉(zhuǎn)診中心事先進(jìn)行遠(yuǎn)程面對面診斷,決定是否適合到國外醫(yī)治;國內(nèi)一些大型醫(yī)院也與國外醫(yī)院有國際遠(yuǎn)程會診合作,疑難腫瘤患者均可通過遠(yuǎn)程會診,討論制訂最佳治療方案,甚至不用出國治療。

另外一種節(jié)約費(fèi)用的方式,是通過保險公司與醫(yī)院之間的第三方服務(wù)承接商,可以拿到更多診療費(fèi)的折扣。張英介紹,美國醫(yī)院公開報價上可以自行打折 ,比如自費(fèi)病人繳納現(xiàn)金會打折,而如果是保險公司的病人,折扣更高。比如千信雅和美國梅奧診所、中國的保險公司達(dá)成三方合作,中國的保險公司也有赴美就醫(yī)的重大疾病險,很多中國人都購有中國自己的保險產(chǎn)品,這樣也可以報銷部分費(fèi)用。

費(fèi)時費(fèi)心費(fèi)錢的海外就醫(yī)是否是唯一選擇?原本計劃去海外就醫(yī)的患者可能即將有新的選擇。

今年3月31日,中國第一家社會辦醫(yī)的平臺型營利性醫(yī)院—海南博鰲超級醫(yī)院正式開業(yè)。在博博鰲超級醫(yī)院,允許使用未在國內(nèi)上市過的新藥品、新器械、新疫苗。今年5月30日,九價HPV宮頸癌疫苗率先在海南博鰲超級醫(yī)院的和睦家診所開始接種。

從醫(yī)療團(tuán)隊來看,已經(jīng)有8位中國工程院院士達(dá)成與博鰲超級醫(yī)院的合作,并計劃引入全球頂級專家。

海外市場的新藥加快了進(jìn)入中國的速度。今年4月12日、6月20日,李克強(qiáng)總理先后主持召開國務(wù)院常務(wù)會議,就加快進(jìn)口新藥上市作出系列重要部署。

國家藥品監(jiān)督管理局局長焦紅6月22日介紹,近期藥監(jiān)局加快批準(zhǔn)了7個防治嚴(yán)重危及生命疾病的境外新藥上市。其中包括預(yù)防宮頸癌的九價HPV疫苗、治療丙肝的第三代索磷布韋帕他韋片等。像罕見病、臨床急需、媒體關(guān)注的抗艾滋病、抗腫瘤等相關(guān)藥品,納入優(yōu)先審批通道,加快審批。預(yù)計這些產(chǎn)品能夠縮短1-2年時間進(jìn)入中國市場。

“應(yīng)該說短期來看,不會改變患者去海外就醫(yī)的現(xiàn)狀”,徐靜文分析,改變主要得從長期來看,“畢竟再快還是比國外慢,重癥病人的生命周期基本是按照六個月算,對于癌癥患者來說,每天都是在搶時間。”

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