同樣的產(chǎn)品在一家醫院被列為違禁品，在另一家卻被稱(chēng)為先進(jìn)技術(shù);一個(gè)名不見(jiàn)經(jīng)傳的韓國專(zhuān)家，可以同時(shí)為國內多家整容醫院站臺;在韓國一臺韓國人僅需10萬(wàn)元的手術(shù)，中國人需花費17萬(wàn)元，卻仍有人趨之若鶩……

從中國到韓國，整形業(yè)已經(jīng)形成一條完整的利益鏈條，各路人馬絞殺其中，亂象叢生。2013年12月6日，山西女孩靳魏坤通過(guò)一檔名為《許愿清單2》的整容類(lèi)真人秀節目，赴韓國JW整形醫院進(jìn)行了12項面部整形手術(shù)。2014年底,靳魏坤在北京召開(kāi)記者會(huì )，拿出一張在國內醫院拍攝的CT，上面清楚顯示，靳魏坤的鼻子和下巴都是歪的。隨后，涉事的韓國JW整形外科醫院卻在一份聲明中表態(tài)：“靳魏坤的手術(shù)很成功，不存在問(wèn)題，沒(méi)有進(jìn)行修復的必要性。”

——消費者整形失敗，維權困難，只是這條中韓整形鏈所滋生亂象的冰山一角。從商業(yè)角度觀(guān)察，這個(gè)行業(yè)究竟有著(zhù)怎樣的內幕生態(tài)？其產(chǎn)業(yè)鏈上又有著(zhù)哪些玩家？混亂市場(chǎng)最終能否被自律和規則有效凈化？

正規軍和游擊隊

如果按整形手術(shù)總量統計，國際美容整形外科學(xué)會(huì )2011年曾公布一組數據，美國以311萬(wàn)人次高居榜首，中國則以每年105萬(wàn)人次位居第三，力壓同為亞洲整形熱國的日本和韓國。來(lái)自業(yè)內的另一份報告則顯示，預計到2015年，中國整形手術(shù)的總人數將超過(guò)743萬(wàn)人次，到2018年可超過(guò)1110萬(wàn)人次，成為全球最大的整形美容超級大國。

市場(chǎng)的確很大。自2013年起，中國內地每年赴韓整容的人數就已超過(guò)十萬(wàn)人。過(guò)去整形的一般是“需要修復的人”，而現在，“10個(gè)整形的人有9個(gè)都是純粹為了美的普通人”。業(yè)內人士甚至告訴記者，整形美容消費已經(jīng)成為中國人繼房地產(chǎn)、汽車(chē)、旅游、3C之后的另一大消費熱點(diǎn)。

各式整形機構的數量因此飛速增長(cháng)。僅2014年一年，全國的整形機構數量就增長(cháng)了50%。經(jīng)過(guò)記者調查發(fā)現，這些整形機構的經(jīng)營(yíng)方式大致可以分為兩種。

第一種是公立醫院的整形科。記者以患者身份去到重慶急救中心整形科，進(jìn)入醫院后，記者并沒(méi)有經(jīng)歷一般就醫時(shí)掛號、收費、取藥的流程，而是被一名劉醫生接待。記者疑問(wèn)為什么沒(méi)有掛號候診的流程，劉醫生回答：“我們是外包的團隊，不用按照醫院的門(mén)診出診的規定掛號候診。”

“外包團隊的資質(zhì)由誰(shuí)審核?”劉醫生解釋道：“我們的醫生都是急救中心的外科醫生，急救中心也會(huì )為手術(shù)風(fēng)險負責。”

這種依靠公立醫院口碑和醫療資源的經(jīng)營(yíng)方式在業(yè)內非常普遍。以重慶這家急救中心整形科為例，整形科的醫生大多都曾是急救科的外科醫生，因為看好整形行業(yè)豐厚利潤，辭職后經(jīng)營(yíng)私人診所。但資金不多，只能做熟人生意，于是又回頭與老東家合作，開(kāi)設了整形科。

在這種模式下，醫生和醫院往往財政獨立，醫生的收入來(lái)自手術(shù)出臺費用，醫院會(huì )向醫生收取一定額度的費用，用以提供場(chǎng)所、器材和設備，也負責審核醫生資質(zhì)。

第二種則是民營(yíng)醫院，在記者調查中發(fā)現，相比公立醫院，這類(lèi)醫院推廣很高調，最?lèi)?ài)用的就是打出韓國元素牌，比如“XX整形，來(lái)自韓國”、“XX韓式整形連鎖”、“XX整形醫院，攜手韓國明星御用整形專(zhuān)家”。

而在這些花樣繁多的韓國牌中，韓國整形名醫金孝憲的出場(chǎng)頻率特別高。青島諾德醫學(xué)美容、長(cháng)沙美萊整形美容、杭州時(shí)光醫療美容醫院等近10家整形醫院都推出“金醫生坐診”的廣告——金醫生忙得過(guò)來(lái)嗎？

為此記者以患者身份咨詢(xún)了重慶天妃整形美容醫院，得到的回復是，“金醫生只在月初或者月末來(lái)坐診，需要預約，金醫生主刀的手術(shù)費也比中國醫生高。”

這并不能完全打消記者的疑惑。不過(guò)，以上兩種都還屬于相對上得了臺面的正規整形機構。潛伏在臺面下的，還有一些美容院。

醫療美容不同于生活美容。一般的美容院除了向顧客提供皮膚護理等生活美容服務(wù)項目，絕對不能開(kāi)展任何醫療美容項目。但一些美容院打擦邊球，硬生生地在醫療美容上插了一腳。一是自己悄悄做，低價(jià)格低成本，三無(wú)產(chǎn)品居多；二是聯(lián)合外地的營(yíng)銷(xiāo)機構，到北京上海甚至韓國，再請所謂的國外專(zhuān)家來(lái)主刀；三是推薦到整形美容醫院，拿高額提成，最高能拿到50%的提成。

紗帶之下的秘密

高收費并不意味著(zhù)高品質(zhì)。

“現在比較成熟的玻尿酸，正規醫院打一針三五千元，但一些美容院卻只要一千多元，連成本都不夠。誰(shuí)來(lái)保證真假？”

不僅是打玻尿酸，以祛眼袋為例，記者在調查中發(fā)現，一家整形醫院號稱(chēng)超聲波祛眼袋，只此一家別無(wú)分號，價(jià)格高達5800元；另一家醫院則重在宣傳無(wú)痛技術(shù)，紅外線(xiàn)搞定眼袋，價(jià)格3100元。而據業(yè)內人士告訴記者，“不管是紅外線(xiàn)還是激光，或者其他名目的祛眼袋，基本上都是傳統的手術(shù)方式，內切祛眼袋。”

那么這種內切祛眼袋手術(shù)實(shí)際需要多少錢(qián)呢？?jì)H1500元。經(jīng)過(guò)包裝，搖身一變成為采用進(jìn)口儀器、紅外光溶解脂肪的“洋技術(shù)”，價(jià)格就此翻番。

再以隆鼻為例。記者暗訪(fǎng)中，某醫院醫生極力向記者推薦一個(gè)名叫“愛(ài)貝芙”的隆鼻項目，可以不用開(kāi)刀，用注射改變鼻子形狀。但當記者來(lái)到另一家整形醫院，提出想咨詢(xún)“愛(ài)貝芙”時(shí)，卻被告知：“愛(ài)貝芙我們是不做的，我院作為三甲整形專(zhuān)科醫院，必須要選擇在臨床運用廣泛，得到安全認證的產(chǎn)品。”

記者又咨詢(xún)了一家直營(yíng)公立醫院的整形科，得到的說(shuō)法則是，“我們是愛(ài)貝芙定點(diǎn)注射單位，愛(ài)貝芙在我們科室已經(jīng)注射了8~9年，至今沒(méi)有出現過(guò)問(wèn)題。”

“那愛(ài)貝芙到底有沒(méi)有安全認證呢？”

“有的，我院產(chǎn)品都是拿到國家藥監局認證后才能使用。”

隨后，記者在百度上搜索，得到的答案是：“愛(ài)貝芙于1996年獲得歐盟CE認證，在國外已達30多萬(wàn)人接受注射，國家食品藥品監督管理總局認證注冊。”

——僅僅是愛(ài)貝芙一個(gè)項目，各個(gè)醫院之間就說(shuō)法不一。放大到整個(gè)行業(yè)來(lái)看，歸根結底，在價(jià)格標準乃至產(chǎn)品標準上，業(yè)內至今都沒(méi)有一個(gè)確切的標準。比如目前市場(chǎng)上非?；鸨拿腊揍?、童顏針、蛋白線(xiàn)注射針劑，實(shí)際上都是沒(méi)有得到國家藥品審批的產(chǎn)品。

由此可見(jiàn)，一邊是急劇增長(cháng)的市場(chǎng)，一邊是信息的極度不透明，催生了整形行業(yè)的暴利和高風(fēng)險。

炒作新概念新技術(shù)是常見(jiàn)手段。比如一些醫院會(huì )細分類(lèi)別，重復收費。以外切祛眼袋為例，可以分解成祛眼袋和眼皮提升2個(gè)項目，讓顧客花雙倍的錢(qián)只做了一個(gè)手術(shù)。

而價(jià)格至今仍是自由定價(jià)狀態(tài)，只要有人埋單就行。不同城市，整形項目的定價(jià)也相差甚遠。北京割雙眼皮的價(jià)格可能是合肥的五六倍。

至于打韓國專(zhuān)家牌，更是不少整形醫院的法寶。前文所述韓國整形名醫金孝憲正是如此。

事實(shí)上，真正的專(zhuān)家很難得。正規的整形醫院需有衛生許可證書(shū)、《醫療機構執業(yè)許可證》，執刀者則需持有《執業(yè)醫師資格證》，并且具備6年以上的相關(guān)專(zhuān)業(yè)臨床工作經(jīng)歷。消費者只需要去當地衛生部門(mén)，查一查這些韓國醫生有沒(méi)有備案，便知真假。

央視《焦點(diǎn)訪(fǎng)談》欄目就曾曝光過(guò)冒充韓國整形名醫的亂象，指出在北京，眾多所謂的韓國整容專(zhuān)家多為“游醫”，在央視記者調查的8家醫院推薦的14名韓國醫生中，注冊并取得行醫許可證的，只有1人，其余13人均為無(wú)行醫執照。

也因此，業(yè)內人士告訴記者，現在很多整形醫院“不說(shuō)韓國醫生直接主刀了，改成請韓國專(zhuān)家來(lái)做技術(shù)交流和指導。”

赴韓整容大軍

那么，赴韓整容是否更靠譜呢？

來(lái)看看應運而生的赴韓整容中介。這些中介提供的服務(wù)都大同小異，包括手術(shù)咨詢(xún)、翻譯、聯(lián)系醫院等。微博上輸入“韓國整形中介”，相關(guān)用戶(hù)就有500萬(wàn)個(gè)。

這些中介常在社交媒體上做推廣，比如在微博上刊登成功案例或廣告來(lái)吸引消費者。也有一些暗箱操作手法，比如2013年，29歲的重慶女孩閔闕凡赴韓旅游，行程中旅行團安排了一系列整形外科咨詢(xún)體驗，最后小閔取消了行程接受了整形，手術(shù)結果卻非常不理想，小閔幾乎毀容。

調查過(guò)程中，記者在微博上發(fā)現一家聲稱(chēng)可以提供赴韓整容維權、砍價(jià)的“韓國整形交流群”，于是申請加入該QQ群。入群條件是必須加群主QQ驗證通過(guò)驗證，沒(méi)想到記者與群主互相加了好友后，群主并沒(méi)有直接邀請記者進(jìn)入QQ群，而是向記者推薦起了赴韓整容的項目。

隨后，記者在百度上搜索該群主昵稱(chēng)，發(fā)現該群主長(cháng)期混跡各大論壇，發(fā)布“赴韓整容中介”廣告。據群主介紹，他所在的機構是跨國的整形中介，而他只是負責中國區的業(yè)務(wù)。如果交易達成，他就會(huì )把顧客交給在韓國的同事。

在交流過(guò)程中，群主還告訴記者，他們不負責選醫院，記者需要自己選好醫院，只要由中介帶到醫院，他們都可以從醫院那里拿到提成，絕對“保證質(zhì)量、保證安全、保證服務(wù)、保障在韓國出行。”而這里的服務(wù)，指的是車(chē)接車(chē)送、術(shù)后護理、購物陪同。術(shù)后如果有問(wèn)題，還負責糾紛解決。記者詢(xún)問(wèn)該中介機構的名字，群主卻避而不談，聲稱(chēng)可以給記者看營(yíng)業(yè)執照，但要記者到了韓國才可以。

記者在調查過(guò)程中，發(fā)現這樣的中介數量龐大。他們向消費者介紹韓國的醫院，然后在手術(shù)費用里提取10%~50%左右的提成。

相對的，這種中介的手術(shù)項目報價(jià)比在中國醫院做高出很多，甚至比韓國整形醫院官網(wǎng)上的報價(jià)還高出10%~40%左右。

假設韓國人手術(shù)100元，中國人會(huì )比韓國人貴20元。如果找了中介，醫院還要給中介提成。所以最后手術(shù)費用就是：120元+中介的提成費用=170元。也就是說(shuō)如果消費者做10萬(wàn)元的手術(shù)，最終價(jià)格會(huì )是17萬(wàn)元。

記者執意要求群主說(shuō)出他工作的中介公司名字，群主最后回復道：“你可以去找其他中介，不相信我們的顧客我們也不會(huì )接待。”

此后，記者又向正在發(fā)展韓國業(yè)務(wù)的整形O2O平臺美爾貝項目負責人周波求證，周波的回答是：“沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)韓方會(huì )給中國中介辦理執照。”

如果真如周波所說(shuō)，中介無(wú)法獲得合法的身份，那為什么韓國醫院愿意與之合作呢？周波告訴記者：“韓國大型醫院里都會(huì )專(zhuān)門(mén)配備會(huì )中文的員工、中國版的網(wǎng)站，商談的時(shí)候都會(huì )有專(zhuān)門(mén)的中文翻譯，根本不需要中介介入。”

換句話(huà)說(shuō)，愿意與中國中介合作的韓國醫院，其資質(zhì)也許并沒(méi)有中介說(shuō)的那樣靠譜。

互聯(lián)網(wǎng)突圍

可以說(shuō)，醫生資質(zhì)不明朗，產(chǎn)品監管不明確，中韓兩國行業(yè)間的信息不對等，都是整形行業(yè)急需解決的痛點(diǎn)。如何解決痛點(diǎn)？互聯(lián)網(wǎng)思維倒是給整形行業(yè)帶來(lái)一些啟示。

記者調查發(fā)現，在整形行業(yè)，有幾家公司亮出O2O平臺概念，試圖改造整形業(yè)?，F階段這些平臺有兩種模式，一種混搭天貓和團購模式，消費者通過(guò)平臺選擇手術(shù)項目，并支付訂金，確定消費后向醫院交付尾款，平臺根據消費項目向消費者收取傭金；另一種則是社區模式，消費者通過(guò)其他人的分享和推薦選擇醫院，盈利模式尚不清晰。

以現在很火的整形O2O平臺美爾貝為例。許多整形醫院近50%的收入都投在了推廣上，所以收費居高不下，而互聯(lián)網(wǎng)為其提供了一個(gè)更為經(jīng)濟的推廣方案。美爾貝的模式是，整形醫院只要向平臺繳納保證金，就可以和平臺以團購方式合作，推出團購價(jià)。對消費者來(lái)說(shuō)價(jià)格適中，醫院則依靠平臺增加了營(yíng)銷(xiāo)，平臺向消費者收取傭金，是三方的共贏(yíng)。

但這也只是緩解了信息不對稱(chēng)的痛點(diǎn)。更大的問(wèn)題還是來(lái)自缺乏監管，記者在主打社交模式的新氧整形網(wǎng)上，發(fā)現一則聲討韓國FACELINE整形外科醫院的帖子，發(fā)帖人是一名叫宓圓圓的用戶(hù)，聲稱(chēng)赴韓整容失敗，至今維權無(wú)進(jìn)展。這篇帖子原始帖已經(jīng)被刪除，新氧整形網(wǎng)給出的刪帖原因是：“內容已超出一般帖子的范圍，涉及一定的法律范疇。需要對帖子的內容進(jìn)行一定的核實(shí)后才可以發(fā)布。”

不難發(fā)現，不管是美爾貝還是新氧，畢竟只是中間平臺，沒(méi)有權利審核醫院資質(zhì)，“無(wú)法為整容的風(fēng)險負全責”，所以整個(gè)交易過(guò)程依然缺乏監管。

當然，這些平臺也在嘗試搭建監管環(huán)節。美爾貝就組建了專(zhuān)門(mén)的地推團隊，對每一家合作的醫院進(jìn)行審核。從經(jīng)營(yíng)層面上講，這一方法并不容易被復制，一是需要強大的資金支持；另一方面，現階段我國并沒(méi)有針對整形醫院的考核評級，所以游戲規則是美爾貝在制定，而其他平臺可能運用的就是另一套規則了。

總而言之，整容行業(yè)最后的消費環(huán)節還是需要在線(xiàn)下實(shí)施。包括此前提到的藥品監管、醫生資質(zhì)審核、行業(yè)標準等問(wèn)題，都需要從行業(yè)規則上進(jìn)行改良?，F在看來(lái)，也許這需要更有力的力量介入。