過(guò)去半年時(shí)間，蘋(píng)果的人事變動(dòng)令人應接不暇。

與能影響蘋(píng)果股價(jià)的靈魂人物喬納森，Siri業(yè)務(wù)負責人Bill Stasior，首席芯片架構設計師Gerard Williams III等等職級相比，健康項目負責人安德魯·特里斯特(Andrew Trister)博士的離開(kāi)，并沒(méi)能在海內外科技媒體上掀起大水花。

一方面圍繞iPhone開(kāi)展的業(yè)務(wù)依然是蘋(píng)果的核心，自然更受關(guān)注。而且，蘋(píng)果健康業(yè)務(wù)近幾年一直是鐵打的項目、流水的高管，負責人的離開(kāi)大家也習以為常了。

離任者對項目?jì)炔考毠澋闹M莫如深，加上蘋(píng)果一貫神神秘秘的信息策略，媒體和外界也很難推斷出人事動(dòng)蕩的真實(shí)原因。實(shí)話(huà)說(shuō)，我們也不打算挑戰這種“誅心”的任務(wù)。

不過(guò)必須承認的是，近些年蘋(píng)果在健康領(lǐng)域的謀劃，除了高層動(dòng)蕩這樣的磕磕絆絆，也有著(zhù)不少高光時(shí)刻。最典型的代表，蘋(píng)果的健康硬件目前已經(jīng)是智能廠(chǎng)商中最接近醫療應用的存在了。

從各個(gè)方面來(lái)說(shuō)，蘋(píng)果都是一個(gè)極為特殊，也極為重要的科技健康變量。

今天越來(lái)越多的中國互聯(lián)網(wǎng)巨頭也試圖切入健康賽道，它們能從蘋(píng)果健康項目草蛇灰線(xiàn)般的種種細節里學(xué)習到什么，或許是一個(gè)對所有人都極其重要的事。

蘋(píng)果健康前傳

將鐘表?yè)芑氐?016年，那時(shí)幾乎頭部科技公司，蘋(píng)果、谷歌、IBM、Facebook，甚至是Uber，都宣稱(chēng)要進(jìn)軍數字醫療領(lǐng)域。

其中，蘋(píng)果的態(tài)度尤其堅決。

蘋(píng)果首席運營(yíng)官威廉姆斯(Jeff Williams)在臺灣的一場(chǎng)活動(dòng)中公開(kāi)表示，醫療健康將是蘋(píng)果未來(lái)的發(fā)展方向，“想不到還有其他什么產(chǎn)品比它更重要。”

早在那年之前，蘋(píng)果已經(jīng)以AppleWatch為契機積累了一定規模的健康團隊。比如2013年任命健康科技公司Masimo公司的首席醫療官邁克爾·奧賴(lài)利(MichcalO'Reilly)出任醫學(xué)研究和相關(guān)技術(shù)副總裁，隨后又將著(zhù)名健身教練、Nike公司顧問(wèn)杰伊·伯拉尼克(Jay Blahnik)收入麾下。這些人才的加入都為后來(lái)蘋(píng)果表問(wèn)世時(shí)推出的的健康應用埋下了良好的伏筆。

而正式進(jìn)軍數字醫療之后，蘋(píng)果在招兵買(mǎi)馬這件事上更是不遺余力。

2016年初，就挖來(lái)了公共醫學(xué)研究組織Sage Bionetworks的創(chuàng )始人史蒂芬·弗蘭德(Stephen Friend)。5月，智能家居公司Nest Labs technology前技術(shù)主管松岡容子(Yoky Matsuoka)也加盟了蘋(píng)果健康項目。

其他招攬的高端醫學(xué)人才還有斯坦福大學(xué)從事兒童健康研究的庫馬爾(Rajiv Kumar)博士，前杜克大學(xué)的研究人員Ricky Bloomfield博士等等。

資本市場(chǎng)上的動(dòng)作也屢見(jiàn)不鮮。2016年第3季度收購了個(gè)人健康記錄初創(chuàng )公司Gliimpse，2017年又將睡眠監測設備制造商Beddit納入麾下。2018年還收購了一家小型初創(chuàng )公司Tueo Health，該企業(yè)開(kāi)發(fā)的一款移動(dòng)應用可以與商用呼吸傳感器配合，幫助管理兒童的哮喘癥狀。

如今，距離各大科技巨頭提出“數字醫療”戰略，兩年多時(shí)間過(guò)去了。

對比IBM Watson Health深陷輿論漩渦，相繼被爆出大規模裁員、診斷錯誤、負責人離職等負面;Google health商業(yè)化路漫漫，業(yè)務(wù)重組后多個(gè)子項目高管流失;Facebook和Uber Health移動(dòng)醫療“醉翁之意不在酒”的小打小鬧……總體來(lái)說(shuō)，蘋(píng)果在健康領(lǐng)域的收獲，似乎要飽滿(mǎn)許多。

接地氣的蘋(píng)果健康，核心是 “鐵三角”

數據分析公司Thinknum的數據顯示，截至2019年1月，蘋(píng)果公司放出的與健康相關(guān)的工作崗位數量，從2017年10月的15個(gè)增加到了75個(gè)。

至此，蘋(píng)果在醫療健康人才儲備上可謂是兵強馬壯，其核心的業(yè)務(wù)邏輯也更容易被一窺究竟。

今天來(lái)看，蘋(píng)果健康業(yè)務(wù)已經(jīng)形成了一個(gè)由個(gè)人數據、科研服務(wù)、消費市場(chǎng)組成的“鐵三角”。

1. 軟硬件支撐的數據收集體系

不夸張地說(shuō)，個(gè)人健康數據是蘋(píng)果切入醫療的核心支柱，為了將數據優(yōu)勢最大化，蘋(píng)果著(zhù)實(shí)下了一番功夫。

早在2013年，蘋(píng)果就為“健康功能”注冊了專(zhuān)利，此后iOS 8開(kāi)始，蘋(píng)果就將Health功能變成系統自帶的應用之一，如今的Apple Health已經(jīng)能夠記錄運動(dòng)、睡眠、身體營(yíng)養等健康信息。與第三方應用開(kāi)發(fā)者合作，蘋(píng)果還能追蹤到葡萄糖水平以及血液酒精含量等醫療級數據。

除了擴展蘋(píng)果自身的數據節點(diǎn)之外，還有外部醫療數據的互聯(lián)互通。

2018年，蘋(píng)果推出了Health Records應用，與全國的電子健康記錄EMR系統集成。超過(guò)120家醫療機構與蘋(píng)果合作，在獲得其許可的情況下，整合患者的電子數據記錄，包括Adventist Health System、Cleveland Clinic、Intermountain Healthcare等。而這些醫院的醫生在評估用戶(hù)健康狀況時(shí)都會(huì )用到Apple health，這也讓iPhone及相關(guān)可穿戴設備具備了更多產(chǎn)業(yè)上的想象力。

2.數據基座上的醫療產(chǎn)業(yè)服務(wù)

2015年，蘋(píng)果公司發(fā)布了醫學(xué)研究平臺ResearchKit。這是一種開(kāi)源應用程序開(kāi)發(fā)框架，允許研究者、開(kāi)發(fā)人員和醫生在iPhone用戶(hù)同意的情況下收集個(gè)人數據，以推進(jìn)醫療科研項目的研發(fā)進(jìn)程。

比如糖尿病診斷是由馬薩諸塞州總醫院研發(fā)，心臟病方面由斯坦福大學(xué)和牛津大學(xué)負責，哮喘疾病由西奈山醫院和威爾康乃爾醫學(xué)院共同合作，帕金森癥部分與首都醫科大學(xué)宣武醫院及羅切斯特大學(xué)共同開(kāi)發(fā)……

海量的數據樣本涌入了醫療界，而醫療人員通過(guò)iPhone與消費者建立的直接關(guān)系，又會(huì )通過(guò)科研成果(如癲癇或哮喘發(fā)作時(shí)間)反哺回蘋(píng)果開(kāi)發(fā)生態(tài)，幫助相關(guān)硬件更準確地捕獲相關(guān)數據，進(jìn)而有效地監控并作出診斷。

緊接著(zhù)2016年，蘋(píng)果又推出了CareKit，醫療運輸公司、醫療用品公司等第三方服務(wù)，都可以將自己的應用程序插入CareKit后進(jìn)行分發(fā)，這使得醫院更容易開(kāi)展數字化服務(wù)。比如如果有醫院需要醫療運輸，就可以通過(guò)CareKit接入Uber Health的相關(guān)服務(wù)。

這種“服務(wù)即API”的生態(tài)模式，也幫助蘋(píng)果進(jìn)一步擴大了在醫療領(lǐng)域的影響力。

3.個(gè)人消費電子的產(chǎn)品生態(tài)

不難發(fā)現，無(wú)論是個(gè)人健康數據，還是醫療服務(wù)支撐，都離不開(kāi)蘋(píng)果在消費市場(chǎng)的品牌效應與用戶(hù)規模。不過(guò)，在眾多健康產(chǎn)品(比如VR、各種智能手表)折戟沉沙的背后，也必須注意到的是，蘋(píng)果確實(shí)在消費電子產(chǎn)品的功能創(chuàng )新及服務(wù)上，頗下了一番心血。

盡管蘋(píng)果的消費硬件最初不是為醫療健康而生的，卻合力為醫療應用構建了一個(gè)龐大的產(chǎn)品生態(tài)系統。

比如iPhone每一個(gè)升級版本的發(fā)布，都可以看到新組件的推出，在終端計算能力、傳感器、攝像頭等等方面，可以為健康監控和診斷提供動(dòng)力。

2018年，AppleWatch 4成功通過(guò)FDA批準，這也意味著(zhù)完成了從通用工具到臨床可用設備的關(guān)鍵轉變。而其中的重要功能，就是單導聯(lián)心電圖(ECG)，以及墜落檢測功能，這有助于將手表變成老年人監護的重要環(huán)節。

Airpod則被認為是另一個(gè)健康領(lǐng)域的核心硬件。蘋(píng)果的一項專(zhuān)利顯示，利用Airpod可以捕獲體內溫度、心率、VO2(氧氣消耗量)等生物識別數據。

HomePod智能音箱，也可以添加健康監控功能并連接硬件，在家居場(chǎng)景中提升蘋(píng)果健康生態(tài)的價(jià)值。

除了蘋(píng)果自家的產(chǎn)品之外，越來(lái)越多的創(chuàng )業(yè)公司、醫療器械制造商也開(kāi)始轉向利用蘋(píng)果提升用戶(hù)體驗和參與度。比如Butterfly Network (便攜式超聲波)，AliveCor(多導聯(lián)ECG)和Cellscope (iPhone耳鏡)等等，這些合作者與蘋(píng)果形成了一個(gè)健康消費類(lèi)的價(jià)值聯(lián)合體。

總的來(lái)說(shuō)，與蘋(píng)果健康版圖快速擴張相對應的，是其在消費電子領(lǐng)域足夠強的終端優(yōu)勢，換句話(huà)說(shuō)，足夠接地氣，這是一切故事開(kāi)始的前提。

高端人才流失的蘋(píng)果式困境

當然，除了接地氣之外，蘋(píng)果健康業(yè)務(wù)在許多方面有著(zhù)先天優(yōu)勢：

比方說(shuō)注重商業(yè)市場(chǎng)和用戶(hù)參與度，不像Deepmind一樣總想搞個(gè)大新聞。再比如數據有邊界，將分析診斷建議等交給專(zhuān)業(yè)醫療機構。還有就是以硬件為統一入口的數據互聯(lián)，工業(yè)設計和隱私保護的完成度都比較好，能夠解決醫療數據共享的互操作難題。

不過(guò)咱們不搞雙標，很明顯，和各種XX health業(yè)務(wù)一樣，曲折前進(jìn)時(shí)面臨的高級人才動(dòng)蕩，蘋(píng)果也沒(méi)能避免。

比如2017年，Gliimpse創(chuàng )始人、被蘋(píng)果收購后任健康團隊負責人的Anil Sethi因個(gè)人原因離職。前面提到2016年初加盟蘋(píng)果的Sage創(chuàng )始人弗雷德，也在兩年后從移動(dòng)健康項目離職了。比他更早一點(diǎn)離開(kāi)的，還有也在2016年加入的數字健康創(chuàng )新副主任安德魯·特里斯特(Andrew Trister)博士。

任期最短的高管則是機器人與人工智能專(zhuān)家Yoky Matsuoka，她2016年5月加盟蘋(píng)果，負責HealthKit、ResearchKit、CareKit的三大APP開(kāi)發(fā)，但僅僅七個(gè)月后就選擇了回老東家Alphabet的Nest Labs。

除了主動(dòng)離開(kāi)的，蘋(píng)果還要面對來(lái)自醫療機構的挖角。

CNBC的一份新報告顯示，美國健康醫療保險巨頭 Anthem 在過(guò)去幾個(gè)月雇用了了六名現任或前任蘋(píng)果健康業(yè)務(wù)團隊的員工，其中就包括2002 年至 2007 年間的蘋(píng)果副總裁特德·戈德斯坦(主要負責人工智能和健康數據業(yè)務(wù))。

目前看來(lái)，一場(chǎng)高端人才的爭奪剛剛啟幕。所以正如開(kāi)篇所說(shuō)，高管的離職并不能明確地指向某些特定問(wèn)題。

不過(guò)為了保證業(yè)務(wù)合規，科技企業(yè)招聘越來(lái)越多的醫療人員將是不可避免的趨勢。從蘋(píng)果的人事動(dòng)蕩背后，或許我們能夠窺的一二分醫療高端人才在科技項目中可能存在的困境。

首先，是“深醫療”和“泛應用”的矛盾。從HealthKit不難看出，蘋(píng)果希望讓iPhone成為個(gè)人醫療的“一站式商店”，這更多地依賴(lài)于工業(yè)設計、UI交互、效率提升等對消費市場(chǎng)的判斷與迎合，對于那些過(guò)去從事醫療健康領(lǐng)域的高管來(lái)說(shuō)，想要操刀這樣跨行業(yè)、跨產(chǎn)品的項目恐怕需要比較久的磨合。

蘋(píng)果健康項目前負責人Anil Sethi解釋自己的離開(kāi)，就認為雖然蘋(píng)果可以幫助超過(guò) 10 億人，但它的發(fā)展方式更傾向于廣度而非深度，不像他運營(yíng)自己的項目Gliimpse時(shí)那樣專(zhuān)注。

另外一個(gè)關(guān)鍵，則是醫療研發(fā)與蘋(píng)果文化的效率沖突。蘋(píng)果的保密措施是出了名的，在開(kāi)發(fā)新技術(shù)這件事上，也喜歡“單打獨斗”。蘋(píng)果的前硬件執行官Jon Rubinstein就曾跟媒體形容蘋(píng)果 “就像一個(gè)恐怖組織……一切都在須知的基礎上。”

但這種內部延伸的保密文化，也降低了健康產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)效率。蘋(píng)果去年招聘的50多位醫療人員，就被分拆進(jìn)入了不同小組內，有些協(xié)助研究Apple Watch的健康傳感器，有些被分配在健康紀錄小組，也有許多人根本沒(méi)有披露自己在蘋(píng)果公司所做的工作……不知道其他團隊在做什么，進(jìn)展如何，對于健康生態(tài)下的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)與迭代，無(wú)疑是一個(gè)極為容易重復的笨重狀態(tài)。

還在發(fā)力期的蘋(píng)果健康，下一步走向何處?

如今沒(méi)有人會(huì )懷疑，7萬(wàn)多億美元的醫療健康市場(chǎng)(接近全球GDP的10%)，正在為蘋(píng)果這樣的科技巨頭帶來(lái)巨大的機會(huì )。

但海外觀(guān)察家Rene Ritchie則認為，蘋(píng)果的DNA里沒(méi)有健康服務(wù)(Apple doesn't have health services in its DNA.)，盡管蘋(píng)果也在服務(wù)領(lǐng)域做了許多工作，從appstore，apple music以及即將推出的流媒體、金融等業(yè)務(wù)，這些都是它征服更多硬件客戶(hù)的方式。它總是傾向于賣(mài)更多的iPhone。

當然，站在過(guò)去與未來(lái)的分界點(diǎn)上，我們還是能看到蘋(píng)果在醫療市場(chǎng)充當顛覆者的一些殺手锏。

比如擴展其他服務(wù)產(chǎn)品。iPhone不再是蘋(píng)果生態(tài)中的絕對主宰，在今年的蘋(píng)果WWDC中，我們就看到AppleWatch已經(jīng)擺脫iPhone附屬配件的身份，擁有了自己獨立的watchOS系統和應用商店，一方面能讓蘋(píng)果賣(mài)出更多高利潤的硬件產(chǎn)品，同時(shí)在智能手機飽和的背景下從生態(tài)系統層面講一個(gè)全新的增長(cháng)故事，就再也不用為iPhone銷(xiāo)量下降而焦頭爛額了。

再比如將醫療健康作為一種手段，滲透到低收入人群和老年人群中。按照傳統高端智能終端定位來(lái)說(shuō)，這些人群都是很難滲透的。但以健康生態(tài)為錨點(diǎn)，蘋(píng)果可以通過(guò)補貼的方式來(lái)增加iPhone及其他醫療硬件的銷(xiāo)量。這并不是在信口開(kāi)河，事實(shí)上UnitedHealthcare、Aetna、John Hancock等機構都開(kāi)始向用戶(hù)提供AppleWatch的標貼，或將其納入醫療獎勵計劃。

此外，蘋(píng)果也在探索傳統的實(shí)體診所模式，不過(guò)目前這個(gè)AC Wellness診所還只針對蘋(píng)果內部員工開(kāi)放。從LinkedIn上的職位信息來(lái)看，蘋(píng)果的健康診所包括了營(yíng)養學(xué)家、護理引導員、睡眠和運動(dòng)專(zhuān)家、護士從業(yè)者等等?？梢詾闄z測到可能有異常情況的用戶(hù)提供健康測試、聊天輔導等服務(wù)。

總的來(lái)說(shuō)，蘋(píng)果的下一步發(fā)展方向就是繼續模糊健康與醫療之間的界限，利用用戶(hù)身上的智能終端來(lái)連接二者，這意味著(zhù)掌握數據主動(dòng)權的患者在醫療決策過(guò)程中的杠桿作用會(huì )越來(lái)越大，而蘋(píng)果也能憑借“以用戶(hù)為中心”打穿醫療保健市場(chǎng)。

巨頭們的健康夢(mèng)，能從“蘋(píng)果模式”中學(xué)到什么?

和蘋(píng)果一樣，這兩年google、亞馬遜、Berkshire-Hathaway、阿里、騰訊等科技巨頭，也都想打開(kāi)通往醫療健康的這扇門(mén)。不過(guò)，在大眾C端市場(chǎng)有所斬獲的并不常見(jiàn)，IBM的Watson Health甚至不得不裁員來(lái)縮減開(kāi)支。

玩家們固然各有千秋，不過(guò)蘋(píng)果健康的往事，倒是留下了兩個(gè)值得思考的關(guān)鍵問(wèn)題：

第一，性命攸關(guān)、高度機密的健康數據，如何讓用戶(hù)相信平臺是安全可信任的。

到目前為止，蘋(píng)果為確保數據不被泄露而打造了高水平的安全措施，還將繼續在該領(lǐng)域投資數十億美元，要知道，蘋(píng)果是《福布斯》品牌價(jià)值最高的公司，都難免因偶爾的隱私漏洞遭遇用戶(hù)壓力(比如前不久的Siri偷聽(tīng)事件)，那么其他巨頭需要交出怎樣令用戶(hù)信任的答卷呢?

第二，如何將越來(lái)越龐大復雜的數據交給醫療專(zhuān)業(yè)工作者。

規模龐大的訓練數據集和機器學(xué)習模型正在被科技巨頭們投擲進(jìn)醫療領(lǐng)域，盡管蘋(píng)果的人工智能技術(shù)水平可能沒(méi)有其他巨頭那么亮眼，但它更懂得如何將硬件和軟件捆綁在一起，讓數據收集、應用、反饋的一整個(gè)環(huán)節變得順暢。比如用iPhone面部識別來(lái)進(jìn)行自閉癥的早期檢測。ResearchKit2.0更新版也發(fā)布了大量智能語(yǔ)音、文本翻譯等NLP領(lǐng)域的新工具。

蘋(píng)果高超的工程化能力讓AI開(kāi)發(fā)與醫療行業(yè)的鴻溝顯得不那么遙遠。但客觀(guān)來(lái)說(shuō)，蘋(píng)果并沒(méi)有推出整體支持AI生態(tài)開(kāi)發(fā)的平臺型產(chǎn)品，無(wú)形中阻礙了開(kāi)發(fā)者參與到顛覆性功能的工作中去。這里面是否埋藏著(zhù)改變戰局的彩蛋呢?或許要等待其他巨頭為我們揭開(kāi)謎底。

當手機市場(chǎng)飽和時(shí)，各家也需要尋找下一個(gè)留著(zhù)奶與蜜的應許之地。醫療健康會(huì )是嗎?也許很遙遠，至少巨頭們沒(méi)有一個(gè)敢放松警惕。

庫克曾經(jīng)在答記者問(wèn)中不無(wú)情懷地形容蘋(píng)果健康業(yè)務(wù)——“我相信，如果你在未來(lái)的時(shí)間點(diǎn)回顧過(guò)去，問(wèn)這樣一個(gè)問(wèn)題：蘋(píng)果對人類(lèi)最大的貢獻是什么?答案將會(huì )是健康。”

盡管健康業(yè)務(wù)還沒(méi)有真正幫助蘋(píng)果開(kāi)始盈利，但它能幫助蘋(píng)果占據下一個(gè)十年高地并推動(dòng)其產(chǎn)品進(jìn)一步發(fā)展，雖然長(cháng)期穩定運營(yíng)的問(wèn)題依然困擾，但業(yè)務(wù)本身的價(jià)值才剛剛開(kāi)始凸顯。

從這個(gè)角度看，蘋(píng)果能否保持這種“人民群眾汪洋大海”式的領(lǐng)先優(yōu)勢呢?至少在競爭對手們快速行動(dòng)起來(lái)之前，答案是肯定的。

本文來(lái)源：腦極體