“天倫之樂”“兒孫滿堂”“子孫繞膝”是傳統(tǒng)社會(huì)幸福晚年生活的生動(dòng)寫照。而在今天，頻頻登上熱搜的確是“養(yǎng)老金缺口”“延遲退休”“養(yǎng)老騙局”等一系列涉及老齡化社會(huì)的話題，它們頻頻撩撥公眾敏感的神經(jīng),讓大家的“養(yǎng)老焦慮”常常應(yīng)激性流露。

人口老齡化形勢(shì)帶來(lái)的挑戰(zhàn)，以至于我們都還沒有做好充分的準(zhǔn)備。因此，關(guān)于中國(guó)未備先老、未富先老的擔(dān)憂總是引發(fā)討論。這些擔(dān)憂的核心是2個(gè)問(wèn)題：哪種養(yǎng)老方式最靠譜？體面地老去要多少錢？

由螞蟻金服和富達(dá)國(guó)際聯(lián)合發(fā)布的 2018《中國(guó)養(yǎng)老前景調(diào)查報(bào)告》顯示,年輕人認(rèn)為他們至少需要 163 萬(wàn)元才能過(guò)上舒適的退休生活。然而,根據(jù)當(dāng)前的儲(chǔ)蓄狀況和銀行存款利率推算,在不進(jìn)行投資的情況下,他們需要 59 年的時(shí)間才能存到足夠的資金。

據(jù)相關(guān)學(xué)術(shù)研究測(cè)算，如果考慮到通貨膨脹因素，一個(gè)人如果在2028年之后退休，假設(shè)養(yǎng)老時(shí)長(zhǎng)20年，至少需要準(zhǔn)備300萬(wàn)元，才能過(guò)上體面的養(yǎng)老生活。如果在一線城市、不幸得了重病，這個(gè)數(shù)字可能還要翻倍。

理想前景和實(shí)踐困局

“十一五”期間，上海率先提出“9073”工程，居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老人數(shù)比例為90∶7∶3，即97%的老人將以居家為主，和子女生活在一起或者依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心提供日間照料，這是現(xiàn)階段中國(guó)專家推崇的養(yǎng)老模式。

傳統(tǒng)社會(huì)中占據(jù)主導(dǎo)地位的是自給自足的小農(nóng)經(jīng)濟(jì)，家庭也成為養(yǎng)老的最主要力量。但是隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，社會(huì)化分工的精細(xì)化程度也相應(yīng)提升，國(guó)人的價(jià)值觀念及家庭觀也開始有所轉(zhuǎn)變。雖然現(xiàn)階段而言，家庭依然是承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任的主要主體，社會(huì)養(yǎng)老尚未達(dá)到其應(yīng)有規(guī)模。然而根據(jù)我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)及社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)狀可以推斷出，家庭在養(yǎng)老方面的作用呈現(xiàn)出逐步弱化趨勢(shì)，傳統(tǒng)的單純依賴家庭的養(yǎng)老模式終將會(huì)被取代，社會(huì)化養(yǎng)老才是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主流趨勢(shì)。

這些因素拼湊出養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)實(shí)圖景。一方面，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)有著巨大的經(jīng)濟(jì)價(jià)值和市場(chǎng)潛力，被稱之為 “朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”。未來(lái)百年，社會(huì)將面臨兩個(gè)大的疊加，其一長(zhǎng)壽社會(huì)和數(shù)據(jù)社會(huì)的疊加；其二，老一輩高齡護(hù)理需求與新退休一代不斷追求高品質(zhì)的生活和醫(yī)療健康的需求疊加，中國(guó)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將迎來(lái)黃金發(fā)展期，長(zhǎng)壽經(jīng)濟(jì)蓄勢(shì)待發(fā)。

而另一方面，則是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展供求失衡，資源未能實(shí)現(xiàn)優(yōu)化配置的現(xiàn)實(shí)。表現(xiàn)為養(yǎng)老服務(wù)供求結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)緊張，養(yǎng)老服務(wù)體系不健全，養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)相對(duì)匱乏，缺乏專業(yè)人才，服務(wù)水平比較低，產(chǎn)業(yè)間發(fā)展不均衡，未形成產(chǎn)業(yè)鏈帶動(dòng)效應(yīng)等現(xiàn)實(shí)困境。

總之，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需求端和供給端都存在問(wèn)題。這導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量總供給不足，但區(qū)域供給又相對(duì)過(guò)剩，總需求旺盛但有效需求又不足并存的格局。

據(jù)預(yù)測(cè)，“十四五”期間，全國(guó)老年人口將突破3億，我國(guó)將從輕度老齡化邁入中度老齡化，養(yǎng)老院缺口巨大。但另一方面，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還存在著供給相對(duì)過(guò)剩問(wèn)題。受制于地價(jià)、審批等原因，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局與老年人分布不匹配，以至于中心城區(qū)養(yǎng)老院數(shù)量少、規(guī)模小，入住率高，“一床難求”，可郊區(qū)那些環(huán)境優(yōu)美、規(guī)模較大的養(yǎng)老院由于位置原因入住率偏低，產(chǎn)生嚴(yán)重不協(xié)調(diào)和資源浪費(fèi)。

此外，養(yǎng)老成本的現(xiàn)實(shí)困境也限制了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。實(shí)際情況中，基礎(chǔ)設(shè)施好、服務(wù)質(zhì)量高的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通常價(jià)格昂貴，大多數(shù)老年人難以承擔(dān)；而價(jià)格便宜的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往基礎(chǔ)設(shè)施差，服務(wù)又落后，難以保障老年人的需求。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)很賺錢？

養(yǎng)老被成為“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”甚至“支柱產(chǎn)業(yè)”，再加上國(guó)家支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策和財(cái)政補(bǔ)貼支持，吸引了眾多投資者的目光。然而，詳細(xì)了解養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)會(huì)發(fā)現(xiàn)，這一行盈利并不容易，真正能分得蛋糕的企業(yè)并不多。

有學(xué)者在北京地區(qū)展開的調(diào)查顯示，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只需要 1~3 年就可以回收投資的比例只有 4.6%，有 19.5% 的機(jī)構(gòu)表示需要 4~6 年可以回收投資，有 13.5% 的機(jī)構(gòu)需要 7~10 年才能夠回收投資，而有 62.4% 的機(jī)構(gòu)需要 10 年以上才能夠回收投資。這些數(shù)據(jù)表明絕大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收益并不高，需要回收投資的周期相對(duì)都比較長(zhǎng)。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的盈虧狀況如何？調(diào)查顯示養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處于盈余狀態(tài)的占 4.0%，基本持平的占 32.8%，稍有虧損的占 32.6%，嚴(yán)重虧損的占 30.7%，收益甚至不能完全覆蓋成本。而且，這已經(jīng)是在政府提供補(bǔ)貼和優(yōu)惠政策后的結(jié)果。調(diào)查顯示，北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲得過(guò)政府財(cái)政補(bǔ)貼的比例高達(dá) 82.7%。

一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的成本包括房租、人力成本、水電氣、硬件設(shè)備稅收，上述調(diào)查結(jié)果顯示，這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員，2016 年平均拿到的月稅后工資僅為 2 788 元。養(yǎng)老服務(wù)是拼服務(wù)質(zhì)量的行業(yè)，偏低的工資降低了產(chǎn)業(yè)吸引力，造成了一種惡性循環(huán)：優(yōu)秀人才進(jìn)不來(lái)，服務(wù)品質(zhì)不能保證，產(chǎn)業(yè)升級(jí)緩慢，導(dǎo)致老年人依然不愿意住進(jìn)養(yǎng)老院。

這實(shí)際上將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)框進(jìn)了一個(gè)三角關(guān)系中。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收入的上限是老年客戶群體的收入水平，收費(fèi)下限則是員工工資水平，盈虧關(guān)鍵則在于政府補(bǔ)貼力度。上下天花板間沒有給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)留下太多的空間，多數(shù)企業(yè)只能在其間掙扎。

面對(duì)“錢難賺”的現(xiàn)實(shí)困局，企業(yè)開拓出更多產(chǎn)業(yè)嫁接形式，涌現(xiàn)出以房養(yǎng)老、以地養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、PPP（政府與社會(huì)資本合作）養(yǎng)老等新模式，用資源共享、相互促進(jìn)、資金反哺等方式增加利益點(diǎn)，獲得優(yōu)惠政策，實(shí)現(xiàn)盈利。

這或許是未來(lái)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方向之一。

參考資料：?jiǎn)虝源海骸娥B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為何興旺不起來(lái)？》