隨著(zhù)處方藥網(wǎng)售新政落地，阿里巴巴、騰訊、小米等互聯(lián)網(wǎng)巨頭，九州通、康恩貝、百洋醫藥等傳統醫療翹楚，如今有了一個(gè)共同的興趣交集，“指尖上的醫療”將迎來(lái)滾燙熱度。

對移動(dòng)醫療行業(yè)來(lái)說(shuō)，2014年注定是個(gè)里程碑，太多驚天動(dòng)地的事情發(fā)生，太多意想不到的情況出現。而被視為移動(dòng)醫療行業(yè)最重磅事件之一的處方藥網(wǎng)售新政，也終于要在2015年靴子落地。政策東風(fēng)已至，從中小醫藥企業(yè)，到大型上市公司，都對試水新渠道銷(xiāo)售躍躍欲試。

各種醫療服務(wù)App不僅全面滲透廣大消費者的手機，也一直在與當下炒得火熱的智能穿戴設備進(jìn)行融合。在藥品銷(xiāo)售端、硬件制造端與醫療服務(wù)端三大領(lǐng)域，醫療的互聯(lián)網(wǎng)化正全面開(kāi)花。不論是阿里巴巴、騰訊、小米等互聯(lián)網(wǎng)巨頭，還是九州通、康恩貝、百洋醫藥等傳統醫療翹楚，如今都有了同一個(gè)興趣交集——移動(dòng)醫療。

多年等待，醫藥解禁

根據易觀(guān)智庫發(fā)布的《中國在線(xiàn)醫療市場(chǎng)專(zhuān)題研究報告2014》數據顯示，2014年中國在線(xiàn)醫療市場(chǎng)規模達83.8億元，移動(dòng)醫療為30.1億元，但未來(lái)幾年，隨著(zhù)PC端往移動(dòng)端遷移的趨勢不可逆轉，移動(dòng)醫療增幅將更加明顯。而由于醫療、藥品的特殊性，要聊移動(dòng)醫療，國家政策就成了不可不提的關(guān)鍵。

2014年，國家大力推進(jìn)醫改，除了對醫藥體制整體改革，衛計委、國務(wù)院和地方也從醫師多點(diǎn)執業(yè)、自由執業(yè)、遠程醫療、醫?？刭M、醫藥分家和網(wǎng)售處方藥等多個(gè)改革切入口制定政策、措施，這讓移動(dòng)醫療如沐春風(fēng)。

醫師多點(diǎn)執業(yè)正將醫生變成“自由人”，為移動(dòng)醫療的開(kāi)展帶來(lái)了活水，并能解決一些“醫患撮合平臺”的醫療責任歸屬等系統性問(wèn)題，更能從技術(shù)層面反向推動(dòng)醫生多點(diǎn)執業(yè)和自由執業(yè)，也能推動(dòng)遠程醫療的前行。

國家既然決心啟動(dòng)“大醫改”，就是為了打破公立醫院壟斷，用自由執業(yè)倒逼公立醫院進(jìn)行改革，并促進(jìn)保險公司等GPO（集團購買(mǎi)組織）介入。

現行的醫保制度只為疾病治療埋單，健康管理得不到付費，從而制約了移動(dòng)醫療的發(fā)展。移動(dòng)醫療的最大優(yōu)勢在于，可以圍繞人的全生命周期進(jìn)行健康管理，通過(guò)搜集數據、分析數據、干預數據，重在預防、預測，從而節約醫療費用。處方藥網(wǎng)售的落地給醫藥電商以及整個(gè)移動(dòng)醫療行業(yè)帶來(lái)革命性變化。

細分行業(yè)第一梯隊

其實(shí)，在政策尚未如此明朗之時(shí)，已經(jīng)有很多企業(yè)開(kāi)始對移動(dòng)醫療踏出了探索性的一步，盡管在當時(shí)看來(lái)前路荊棘密布，但他們從醫療服務(wù)、搜索、入口等方面進(jìn)行突破，先行一步，已成氣候。

醫患入口，春雨醫生

春雨移動(dòng)健康成立于2011年，同年10月上線(xiàn)其App，主打兩塊業(yè)務(wù)：“自診”和“問(wèn)診”。2013年10月，春雨醫生推出了病患自查的智能搜索引擎，而“咨詢(xún)醫生”服務(wù)也通過(guò)眾包做到了24小時(shí)待命。2014年1月，春雨演變?yōu)槭召M模式，通過(guò)收取每月8元會(huì )員費，向其提供不限次數的問(wèn)診，及電話(huà)咨詢(xún)業(yè)務(wù)；4月，春雨推出“空中診所”，讓醫生在平臺上自由與患者溝通；6月，又與“京東云”合作，接口京東首發(fā)的部分智能硬件，同時(shí)發(fā)力深耕用戶(hù)健康數據的分析與解讀。在8月獲得5000萬(wàn)美元的巨額融資后，動(dòng)作不斷的春雨發(fā)力擴張業(yè)務(wù)和鋪渠道，目前已成為“輕問(wèn)診”領(lǐng)域的龍頭企業(yè)。

醫藥入口，掌上藥店

經(jīng)過(guò)近半年的努力，“掌藥”已經(jīng)在實(shí)體藥店電子券系統和積分系統，占得市場(chǎng)先機，模式類(lèi)似細分領(lǐng)域的支付寶+大眾點(diǎn)評，同時(shí)還捆綁了藥店為其免費推廣，進(jìn)行廣告位植入，渠道優(yōu)勢明顯，目前已經(jīng)接入4萬(wàn)家藥店，日單量已突破1.5萬(wàn)，成為事實(shí)上的第一平臺，比行業(yè)第二名要整整高出一個(gè)數量級。

醫院入口，華康全景

“就醫寶”是華康全景的拳頭產(chǎn)品，以?huà)焯栴A約為入口，為醫院提供技術(shù)支持，切入醫院內系統和醫患溝通，連接大量用戶(hù)，并打通移動(dòng)支付場(chǎng)景，未來(lái)將接口HIS（醫院信息系統），最終實(shí)現看病“全院通”，并為后面的慢病管理、隨訪(fǎng)記錄、高端會(huì )診等延伸業(yè)務(wù)打下堅實(shí)基礎。以“醫客”和“學(xué)會(huì )雜志”App切入醫生入口，又能滿(mǎn)足醫生比較重要的學(xué)術(shù)需求。

硬件入口，益體康

益體康是一家移動(dòng)、遠程醫療行業(yè)領(lǐng)域的設備供應商，和整體解決方案提供商，就目前來(lái)說(shuō)，益體康的開(kāi)放平臺組件已經(jīng)可以做到將采集的健康、醫療數據，與任意平臺進(jìn)行對接，支持未來(lái)個(gè)性化數據導入系統分析需要，同時(shí)他們還為多個(gè)大型平臺做硬件的OEM，在探索醫療硬件與數據結合上做出了示范。

而移動(dòng)醫療領(lǐng)域還有電信運營(yíng)商，如聯(lián)通、電信和移動(dòng)，一直與智能硬件企業(yè)積極合作，進(jìn)行渠道分發(fā)，也推出了一些移動(dòng)掛號或尋醫問(wèn)藥的產(chǎn)品試水。

房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)商

除了上述入口，還有個(gè)容易被大家忽略的參與者——房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)商。首先，因為項目前期投入大，房地產(chǎn)相對雄厚的資金實(shí)力讓他們敢于一腳踏入；其次，房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)屬資源密集型行業(yè)，開(kāi)發(fā)商與政府部門(mén)的密切聯(lián)系，方便企業(yè)更好地把握本地醫療社會(huì )需求和發(fā)展方向；最后，醫療地產(chǎn)可以和養老、休閑、養生等開(kāi)發(fā)商產(chǎn)品良好結合。

重量級選手加盟

判斷一個(gè)行業(yè)是否將迎來(lái)爆發(fā)機遇，除了看相關(guān)市場(chǎng)、政策等面相外，還要考慮“重量級”選手是否開(kāi)始參與其中，比如BAT、360和小米。他們延續在金融、電商、打車(chē)、教育、銀行、O2O等處的“犬牙交錯”，如今戰火已經(jīng)全面蔓延至移動(dòng)醫療。

支付寶未來(lái)醫院

阿里正在打造一個(gè)移動(dòng)就醫平臺，希望將繁瑣的就醫程序變得簡(jiǎn)單。未來(lái)患者在線(xiàn)上就能直接掛號、候診、繳費、查看檢驗報告及醫患互動(dòng)等。

“未來(lái)醫院”已在25個(gè)省市落地,覆蓋37家醫院，在“未來(lái)醫院”二期規劃中,將通過(guò)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)完成電子處方藥就近配送，慢性病患者不出家門(mén)就能取藥；“未來(lái)醫院”三期,將在前兩期基礎上，建立醫療大數據健康服務(wù)平臺,和醫療設備廠(chǎng)商、醫療機構、智能穿戴設備廠(chǎng)商合作，進(jìn)行大數據分析整合，對用戶(hù)進(jìn)行疾病預防和控制。

阿里健康目前也在石家莊和杭州落地，它從C端入手，讓用戶(hù)在平臺比價(jià)購藥。而藥品監管碼和天貓醫藥館，將與支付寶未來(lái)醫院和阿里健康形成一個(gè)大閉環(huán)，并借此構建大數據分析的“水龍頭”：數據驅動(dòng)運營(yíng)是大型藥企營(yíng)銷(xiāo)的基礎，與保險公司合作也是一個(gè)關(guān)鍵的橋梁。

微信“全流程就診平臺”

患者只需要掃描微信二維碼，或搜索相關(guān)“醫院名稱(chēng)”添加關(guān)注，填寫(xiě)簡(jiǎn)單的個(gè)人信息捆綁就診卡，即可用手機完成就診流程。從騰訊兩個(gè)月內大筆投資丁香園和掛號網(wǎng)可以發(fā)現，他們將以微信的高覆蓋率為載體“反向切入”，同時(shí)配合資本運作，在移動(dòng)醫療各個(gè)細分領(lǐng)域進(jìn)行卡位。

微信團隊攜手廣州市衛生局啟動(dòng)了“廣州健康通”，市民可以通過(guò)該微信公眾號享受廣州市60家醫院的預約掛號、健康檔案查詢(xún)、微信支付等全流程服務(wù)。

平安健康管家

包括問(wèn)疾病、看名醫、逛社區、收資訊以及測健康五個(gè)模塊，并且主打名醫問(wèn)診及家庭醫生概念，以私人健康顧問(wèn)，和名醫即時(shí)在線(xiàn)咨詢(xún)?yōu)樘厣?，?shí)行一對一的私人醫生服務(wù)。結合自己原有醫療機構和保險客戶(hù)資源的優(yōu)勢，進(jìn)行戰略布局，實(shí)行診斷、治療、咨詢(xún)、賠付的一體化。

百度、京東和小米

相比阿里、騰訊的積極深入，百度采用防守策略，除了投資好大夫，并為其導流外，還依托自己的技術(shù)優(yōu)勢，布局兩個(gè)維度。第一，是打造數據平臺概念，吸引更多第三方軟硬件公司將數據傳上來(lái)，構建一個(gè)開(kāi)放導流的“連接型”生態(tài)，同時(shí)可以進(jìn)行反哺，例如借其政府關(guān)系，建立了北京移動(dòng)健康硬件云計劃；第二，將資源投給內部的“數據挖掘”和“深度學(xué)習”，進(jìn)行技術(shù)儲備。

京東則借助電商和眾籌基因，打造智能硬件，包括移動(dòng)醫療硬件的首發(fā)平臺，再將數據導給春雨或其他第三方平臺，構建一個(gè)完整的生態(tài)；京東還在布局醫藥電商，政策開(kāi)閘后將以自營(yíng)的方式，占據一定市場(chǎng)份額。

小米則繼續祭起其“互聯(lián)網(wǎng)直銷(xiāo)”和“性?xún)r(jià)比”的大殺器，沿著(zhù)硬件方向布局，投資了不少移動(dòng)醫療硬件企業(yè)，包括第一批進(jìn)入的健康智能設備廠(chǎng)商iHealth，并利用其強大渠道和議價(jià)能力，或收購或摧毀或模仿，期望以硬件產(chǎn)業(yè)鏈為入口，順向進(jìn)入移動(dòng)醫療領(lǐng)域。

傳統醫藥企業(yè)的應對

在互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)大肆入侵的同時(shí)，傳統醫藥企業(yè)自然不會(huì )放過(guò)盼望多年的東風(fēng)，最快的布局就是醫藥電商。發(fā)軔于1985年的老牌企業(yè)九州通，除了已死的“U醫U藥”和目前運營(yíng)的“好藥師”外，另一O2O專(zhuān)業(yè)買(mǎi)藥導購平臺“去買(mǎi)藥”App，也在2014年9月正式上線(xiàn)運營(yíng)。未來(lái)似乎還準備建立類(lèi)似互聯(lián)網(wǎng)醫院的平臺，理論上基本可以完整醫療服務(wù)和藥物配送的閉環(huán)。

健一網(wǎng)是華潤集團旗下的醫藥電子商務(wù)平臺，除了醫藥網(wǎng)售外，還開(kāi)發(fā)了“健一醫生”，打通從問(wèn)診到售藥的產(chǎn)業(yè)鏈。

iHealth自2010年起在硬件端、應用程序和云端持續加大研發(fā)投入，移動(dòng)醫療硬件產(chǎn)品多線(xiàn)出擊，正從傳統的家用醫療健康電子產(chǎn)品，向移動(dòng)醫療健康產(chǎn)品轉型，不過(guò)其海外布局比國內更加深入。而2014年9月與小米攜手推出的智能云血壓計，不僅讓小米有了可靠的合作商，iHealth估計也要在國內市場(chǎng)下苦功了。

2014年8月，作為在高端醫療器械領(lǐng)域，少數能和國外產(chǎn)品形成有力競爭的樂(lè )普醫療，專(zhuān)門(mén)成立公司，從事心血管和糖尿病可穿戴醫療設備的研發(fā)、提供銷(xiāo)售和服務(wù)，并為其心臟植入器械的患者提供后端管理，和醫患全生命周期接觸構建平臺。它還收購了兩個(gè)藥品輔助營(yíng)銷(xiāo)渠道，以及一家二級醫院，希望可以為他們心內科器械的普及形成協(xié)同。

傳統企業(yè)正將移動(dòng)醫療當作一種手段、措施，不斷完善自己的服務(wù)鏈條，在新形勢下保持優(yōu)勢。

傳統HIS企業(yè)

東軟向互聯(lián)網(wǎng)轉型的戰略——即B2B2C，目前主要業(yè)務(wù)想要打包進(jìn)熙康公司內。實(shí)施載體之一，是為社區健康小屋項目，建立個(gè)人動(dòng)態(tài)檔案實(shí)時(shí)監測健康，隨后根據居民個(gè)人健康動(dòng)態(tài)檔案建立數據庫；載體之二，是“云醫院”項目，希望打通問(wèn)診、治療和干預的服務(wù)鏈條；載體之三，是可穿戴設備。所以東軟開(kāi)發(fā)的“云+端”的健康管理服務(wù)模式，把一個(gè)健康管理方案數字化到可穿戴式設備里。

健康樂(lè )App是東華軟件布局智慧醫療領(lǐng)域的重要產(chǎn)品。其定位是讓每個(gè)人擁有一個(gè)網(wǎng)上的私人醫生，通過(guò)手機問(wèn)診。這個(gè)App后臺在阿里云上運行，有手機端和桌面端，未來(lái)將接入300多家醫院，還計劃與社區醫院聯(lián)通。他們還有一塊“掌上醫院”的業(yè)務(wù)，正在全國醫院推廣。

萬(wàn)達信息主要從事與醫保信息對接的細分領(lǐng)域，收購上海復高和寧波金唐后，順勢切入HIS領(lǐng)域，2014年成功拿下上海藥品信息平臺的建設，根據對其收購邏輯和一系列公開(kāi)市場(chǎng)動(dòng)作的猜想，未來(lái)其可能以醫?？刭M為核心，切入整個(gè)城市的HIS系統建設和區域醫療信息化。

金蝶醫療的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫院系統已進(jìn)入廣東省的數家醫院，形成“移動(dòng)支付＋醫院就醫流程改造＋就診服務(wù)＋患者健康檔案”的商業(yè)模式，并首次通過(guò)微信、支付寶、百度直達號三大入口切入醫院，但其“讓銀行付費”的盈利模式尚待市場(chǎng)考驗。

移動(dòng)醫療發(fā)展謎題：B2C VS C2C

傳統的醫療企業(yè)認為或被認為，它們各自的產(chǎn)品和服務(wù)，從傳統形式走向移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)具有天生的優(yōu)勢。因為這類(lèi)企業(yè)經(jīng)過(guò)長(cháng)期的經(jīng)營(yíng)運作，積累了一定的資源和背景。那么在產(chǎn)品或服務(wù)不變的情況下，從原有的業(yè)務(wù)拓展開(kāi)來(lái)，從線(xiàn)下延伸到線(xiàn)上，或2B轉變2C，應該會(huì )繼續保持行業(yè)的領(lǐng)先地位。實(shí)則不然，盡管產(chǎn)品不變，但商業(yè)模式變化后，它們選擇的道路要非常謹慎，不要輕易過(guò)界，因為它們與生俱來(lái)的優(yōu)勢可能成發(fā)展的阻礙。

以前面提到的九州通、健一網(wǎng)為例，在強勢的醫藥背景下，它們都想抓住醫藥電商，來(lái)一個(gè)華麗轉身。作為大型藥企，藥可以在線(xiàn)下實(shí)體店賣(mài)，自然也可以在網(wǎng)上賣(mài)，而且為了快速發(fā)展，它們還收購了一些連鎖藥店。這樣看來(lái)，要做成醫藥電商平臺是水到渠成。但實(shí)際上，縱觀(guān)世界各國的案例，醫藥電商第一梯隊的未來(lái)，屬于第三方！

華潤集團的健一網(wǎng)又開(kāi)發(fā)了“健一醫生”，希望打通從問(wèn)診到售藥的整個(gè)閉環(huán)。但和九州通一樣，過(guò)強的醫藥背景很可能讓他們這種“內部閉環(huán)”的想法遭遇慘敗，一是會(huì )導致沒(méi)有合作伙伴為其導流，二是成本太高，基因不對。因此，這些行業(yè)內的龍頭企業(yè)，當它們從傳統轉向B2C時(shí)，不僅可能喪失優(yōu)勢，甚至優(yōu)勢會(huì )演變成更大的阻力。

而移動(dòng)醫療本身的生態(tài)發(fā)展就是“去中心化”，從醫院和機構中解放部分醫生，從傳統的醫藥分銷(xiāo)體系中“再造流程”，并且變革原來(lái)以醫院為中心的醫患溝通方式，C2C模式才將大有可為?。ū疚淖髡邽镸ediCool醫庫軟件董事長(cháng)）