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寧波執行新的醫保藥品支付標準
胡琳蕓 周瓊 2018-04-27 10:49:39

好消息!今天,記者從是市人社局了解到:4月起在全省范圍內執行新的醫保藥品支付標準,寧波也統一實(shí)施。

對我們老百姓來(lái)說(shuō),新的支付標準有何好處?

一方面,范圍擴大了!

新標準實(shí)施后,寧波市內所有醫保定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店都將統一執行。也就說(shuō)從去年僅在參加公立醫院改革醫療機構執行,擴大到所有醫療機構和零售藥店均納入執行范圍。

另一方面,藥品的種類(lèi)擴大了!

凡是浙江省藥品采購平臺掛網(wǎng)的藥品都囊括在內,種類(lèi)從去年的1219種擴大到5710種,配取這些藥品時(shí),參保人員的醫保待遇按藥品支付標準為依據進(jìn)行計算,醫保經(jīng)辦機構與醫療機構、零售藥店按醫保支付標準為依據進(jìn)行核算。

具體的種類(lèi)和價(jià)格,各位網(wǎng)友可登陸寧波市人力資源和社會(huì )保障局網(wǎng)站公告查詢(xún)欄中的“常用服務(wù)”,或通過(guò)寧波人社(醫保通)APP中“我的服務(wù)”欄目查詢(xún)。

在這里,記者要提醒大家:醫保藥品支付標準并非藥品價(jià)格。醫保藥品支付標準是醫?;鸾Y算的一個(gè)依據,與藥品價(jià)格有區別。按政策規定,參加公立醫院改革醫療機構的藥品價(jià)格不得高于支付標準,其它醫療機構和零售藥店的藥品價(jià)格可以由市場(chǎng)定價(jià),如價(jià)格高于醫保支付標準的,高出部分由個(gè)人自費,但醫療機構和零售藥店應告知并征得參保人員同意,個(gè)人自費部分可用醫保歷年個(gè)人賬戶(hù)結余資金或家庭共濟賬戶(hù)資金支付。醫療機構和零售藥店的藥品價(jià)格如低于醫保支付標準的,按實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格進(jìn)行結算。

聽(tīng)上去是不是有點(diǎn)復雜?記者來(lái)給你舉個(gè)例子。

例如,某藥品的醫保支付標準是10元一盒,如定點(diǎn)零售藥店的銷(xiāo)售價(jià)格是11元,藥店應明示醫保支付標準10元本店零售價(jià)格11元,超過(guò)標準的1元由藥店告知參保人員需個(gè)人自費,經(jīng)參保人員同意后,按照10元的標準進(jìn)行醫保結算,自費的1元可用醫保歷年個(gè)人賬戶(hù)結余資金或家庭共濟賬戶(hù)資金支付;如定點(diǎn)零售藥店銷(xiāo)售價(jià)格是8元,則按8元進(jìn)行醫保結算。

同時(shí),醫療機構和零售藥店應明碼標價(jià)。藥品銷(xiāo)售價(jià)格與醫保支付標準不同的,醫療機構和零售藥店應把藥品價(jià)格與醫保支付標準進(jìn)行對比公示,明碼標價(jià),便于參保人員對比選擇。

新聞多一點(diǎn)

如何建立醫保家庭共濟賬戶(hù)?

參加本市職工基本醫保且歷年個(gè)賬有結余的參保人員可以發(fā)起組建家庭共濟網(wǎng),加入家庭共濟網(wǎng)的成員是其父母、配偶和子女(均應參加本市職工基本醫?;虺青l居民基本醫保)。醫保家庭共濟網(wǎng)的組建及共濟賬戶(hù)的劃入,可以通過(guò)寧波人社(醫保通)APP在手機端辦理,也可以通過(guò)社保(醫保)經(jīng)辦機構服務(wù)大廳或就近區縣街道(鄉鎮)社保服務(wù)站內的人力社保自助服務(wù)設備辦理,辦理前發(fā)起人要準備好本人和家庭成員的社???,按提示進(jìn)行操作即可。

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